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病情分析: 发生在妊娠期的梅毒叫妊娠梅毒,既可以是患者怀孕形成的,也可以是孕妇在妊娠期间感染所致. 妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产,早产,死胎.即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高.有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染.有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿. 指导意逼半见: 育龄妇女应配合医生,抓住几个关键时机,采取以下防治措施: 1.进行孕前检查.显性梅毒通过病史,体征即可诊断;潜伏期梅毒只有通过化验检查方能确诊.而潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因.所以,育龄妇女在计划怀孕前应进行梅毒血清学检查.如果发现自己感染了梅毒,应暂缓怀孕,先进行系统治疗.同时,应对配偶进行检查,并在医生指导下决定怀孕时间. 2.在妊娠3个月内进行筛查和驱梅治疗.如孕妇被确诊感染了梅毒,最好是选择流产;也可在医生指导下,进行充分的驱梅治疗.因为在妊娠16周前,胎儿的营养是由绒毛膜供给的,绒毛膜由两层细胞组成,梅毒螺旋体不易穿过.到怀孕16周后,由于胎盘中的滋养层细胞逐渐萎缩,胎儿的营养供给已由胎盘代替,此时梅毒螺旋体可以顺利通过胎盘并进入胎儿体内.无论妊娠前是否进行过治疗,为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性,患者妊娠后均应再次进行充分的治疗. 3.检查结果可疑阳性时,应定期随诊复查和进行治疗.如果呈阳性反应,但滴度较低,则需排除假阳性情况(如自身免疫病,结缔组织病,病毒感染,非梅毒螺旋体感染).在妊娠晚期,也有梅毒螺旋体血清试验假阳性反应的情况出现.在找不到出现假阳性反应的原因时,孕妇应进行驱梅治疗. 4.孕妇在妊娠中后期被发现梅毒时,应在及时治疗的同时,判断胎儿是否受到感染. ①B超检查.如果发现胎儿出现特征性头皮水肿,应怀疑胎儿感染了梅毒. ②应立即收集胎儿羊水进行暗视野检查,发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据. ③在分娩时,若检查脐带及胎盘异常,可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视录索团野检查.可在婴儿出生后采集静脉血进行化验,如非梅毒螺旋体抗体(RPR)滴度持续上升或高于母亲的水平即可确诊生院. 5.确定治疗方案.为了防止抗生素的毒副作用,建议中医治疗. 6.若患者乳房上无梅毒皮损,则可给健康婴儿哺乳. 梅毒患者生活须知 梅毒病由于病程漫长,在晚期还能给患者的组织器宫造成不可逆的损伤,因此要求患者积极治疗.另外,一期,二期梅毒传染性较强,在梅毒早期患者注意不要将病原体传染给别人. (1)治疗要坚持早期进行,足量用药的原则.青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用,副作用又小,只要配合医师坚持治疗,就会收到减少并发症,治愈疾病,及早恢复健康的作用.治疗期间,其配偶也需要进行检查,必要时接受治疗.治愈后要求定期复查,有复发征兆时,抗生素的用量要加大. (2)注意生活细节,防止传染他人:早期梅毒患者有较强的传染性,晚期梅毒虽然传染性逐渐减小,但也要小心进行防护.自己的内裤,毛巾及时单独清洗,煮沸消毒,不与他人同盆而浴.发生硬下疳或外阴,肛周扁平湿疣时,可以使用清热解毒,除湿杀虫的中草药煎水熏洗坐浴. (3)早期梅毒患者要求禁止房事,患病两年以上者也应该尽量避免性生活,发生性接触时必须使用避孕套.如果患者未婚,那么待梅毒治愈后方允许结婚. (4)二期梅毒发生时会出现全身反应,此时需要卧床休息.患病期间注意营养,增强免疫力. (5)患病期间不宜怀孕.如果患者发生妊娠,治疗要尽早开始.是否保留胎儿,应根据孕妇的意愿执行.
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看你使用的是什么药物了,以及怀孕后多久发现的.
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