流言：养猫会导致流产。真相：要孩子还是要宠物？这是很多年轻城市女性曾经、正在或者将要面临的问题。谣言粉碎机也多次收到类似的求助。问题的核心则是一种绝大多数人只闻其名从未见过真容的寄生虫——弓形虫。很多准妈妈和预备役准妈妈都被告知过，她们的宠物很危险，因为会传播弓形虫，而弓形虫是一种可怕的对胎儿很不利的虫子。弓形虫不遥远我们经常提及的弓形虫大名叫作刚地弓形虫（Toxoplasma gondii），是一种单细胞的原虫[1]，从某种意义上说，它几乎是地球上最成功的单细胞动物。然而，同它更大名鼎鼎的亲戚——疟原虫相比，这种虫子走进人类的视野却是很晚近的事。1908年，法国两位学者在北非的刚地梳趾鼠（Ctenodactylus gondii）体内发现了弓形虫。在其后的一百年里，随着科学家研究的不断深入，人们越发发现弓形虫的不凡之处。它能感染几乎所有的恒温动物，大约50%的猪牛羊鸡鸭鹅、60%的鼠类和野鸟、70%的猫都是它的活动旅馆。[2]人类也没有“免俗”，22%的英国人、22.5%的12岁以上美国人、67%的巴西人、80%的荷兰人和德国人、88%的法国人都曾经感染过弓形虫。[3]根据不同的研究，我国人口弓形虫感染率在全世界处于较低的水平，大约是5%～20%。[4]即便如此，我们身边的“弓形虫病病人”仍然是一个相当庞大的群体。同时，我们又似乎并没有感受到这一点。这是因为弓形虫感染很少会造成严重的后果，对于免疫功能良好的人群，第一次接触到弓形虫顶多会导致轻微的类似流感的症状，比如疲劳、肌肉酸痛、发低烧或者是淋巴结肿大，用不了多久这些症状也会消失。不过对于那些免疫力十分低下的人，比如艾滋病患者和正在服用抗排异药物的器官移植病人来说，弓形虫则可能是致命的。非常酷的英国电影《猜火车》里，一个因吸毒感染了艾滋病的小伙子Tommy就死于弓形虫病。准妈妈的担忧还有一个潜在的危险，是人们更关心的，那就是弓形虫可以穿过胎盘屏障，由母亲传播给胎儿。一旦出现这种情况，对胎儿的健康会造成不小的风险。有研究表明[5]，妊娠13、26、36周首次感染弓形虫的孕妇，胎儿感染率分别为6%、40%、72%，症状发生率分别为61%、25%、9%。所谓的症状包括流产、神经系统发育不良、脑积水和致盲等。要注意到，这里特别提到了首次感染，也就是说，这种风险仅存在于在妊娠期间第一次被弓形虫感染的女性中。谣言粉碎工综合了国内诸多文献的数据，孕期女性首次感染弓形虫的概率远低于1%。弓形虫如何“上身”？那我们是怎样被弓形虫“上身”的呢？除了前面提到的母婴传播以及极其罕见的通过输血和器官移植传播之外，最主要的途径是“虫从口入”。要么是被猫粪便污染的食物、器具和饮用水，要么是没熟的肉类。之所以特别提到猫，是因为在弓形虫复杂的生活史中，只有猫科动物能成为弓形虫的“终宿主”。换句话说，虽然弓形虫并不“挑剔”，但是它只有在猫科动物的肠壁里才能形成有传染性的“卵囊”，而在其他动物体内只能进行无性繁殖，不能向外界散播后代。这样看来，感染率高达七成的猫的确是危险分子。不过研究发现，只有首次感染弓形虫的猫在感染的最初两周内会通过粪便传播虫卵。而且，猫粪中的弓形虫卵囊需要在外界环境中“孵化”一天才具有传染性。如此算来，一个准妈妈养到一只刚好具有危险性的猫的概率非常小。即便如此，如果可能的话，准妈妈们还是把打扫猫砂和猫舍这样的活儿交给笨手笨脚的准爸爸们干吧。与养猫相比，包括美国疾病预防与控制中心在内的医疗机构都将食用不熟的肉类作为更危险的感染因素。[6]英国曼彻斯特理工大学（University of Manchester Institute of Science and Technology）的几位分子生物学家分析了来自英国各地肉店里的71份肉样品，结果发现38%都被弓形虫感染了。我国还没见到有类似的调查，但相信结果也不太令人乐观。看到这里，那些热衷于吃涮肉和带血牛排的女读者们可要注意了，为了安全，还是暂时牺牲一下口腹之欲吧。另外，谣言粉碎工建议您，厨房里生熟食物分开也是必要的。因为除了弓形虫，很多更烈性的微生物也会钻这个空子。弓形虫的另类功效让我们跟随谣言粉碎工暂且回到老鼠那儿去。在2000年发表的一篇名为《感染了弓形虫的老鼠的致命诱惑》（Fatal attraction in rats infected with Toxoplasma gondii）的论文里[7]，牛津大学的三名科学家发现，感染了弓形虫的老鼠非但不怕猫，反而主动往有猫尿痕迹的地方凑。真是“老鼠怕猫，那是谣言”。当然，结果就是，感染了弓形虫的老鼠更容易变成猫儿的美餐。如果从弓形虫的角度来看，这是再美妙不过的过程，因为前面咱们说过，只有在猫体内，弓形虫才能走完整个生活史，产卵向环境散播更多的后代。这样一来，老鼠就变成了复制运输弓形虫的工具。至于为啥这样，科学家们还是一头雾水，推测是弓形虫影响了老鼠大脑的某些结构，促进了诸如五羟色胺之类的所谓快乐物质的分泌，让老鼠们变得“勇者无畏”了。[2]这不禁让人思考，感染了弓形虫的人是不是也会有点儿不一样呢？果真如此。罕见的急性弓形虫感染的病人，往往会出现幻视幻听和意识模糊，以至于往往被当成精神分裂症来治疗。同时，精神分裂症患者感染弓形虫的比例比普通人高。虽然不能解释所有的精神分裂症成因，但弓形虫至少提供了一个新的研究途径。[8]即便是在普通人群中，弓形虫似乎也与一些所谓的“气质”有点关联。捷克查尔斯大学的雅罗斯拉夫•弗莱格（Jaroslav Flegr）总结说，养猫的人更稳重，不爱猎奇；养猫的女人更勤奋；养猫的男人却更小心眼，爱嫉妒。这背后的原因可能都是弓形虫在作怪。[9]弗莱格的另一项研究结果更出人意料，在2007年发表于德国《自然科学》（Naturwissenschaften）上的一篇文章中[10]，弗莱格和他的同事指出，最近感染过弓形虫的女性怀孕生男孩的概率高达0.608，而平均值才0.51。如果这个结果能经得起更多研究的考验，这将是第一种简便易行的生男方法——如果你不担心由此可能造成的胎儿发育不良等问题的话。结论：部分证实，感染弓形虫确实可能给孕妇带来麻烦，甚至引发流产。但感染弓形虫的渠道有很多，猫（粪）只是其中之一。其他动物不能向外界散播弓形虫后代，可能的途径就是吃下含有弓形虫活体的生肉。做到不吃生食、厨房里的生熟食物分开，很容易就能杜绝这个途径的传染。而猫作为弓形虫唯一的主动散播工具，也具有一定的时效性——首次感染的最初两周。准妈妈遇到这种危险猫咪的几率已经非常低了，加上注意不要接触猫粪便，注意清洁和洗手，感染的可能性会进一步降低的。弓形虫这样的人畜共患病听上去好像挺吓人，但其实更多的危险来自于那些能在人与人之间传播的疾病。从这个角度说，各位准妈妈床上那只两条腿走路的动物才是更该提防的。文章作者：瘦驼 科学松鼠会成员文章来源：果壳网 参考资料：[1] 弓形虫致病机理、毒力及基因型研究进展 奚琳琳，李威 中国病原生物学杂志 2009年11月第4卷第11期[2] The Effect of Toxoplasma gondii onAnimal Behavior: Playing Cat and Mouse Joanne P. Webster Schizophr Bull. 2007May; 33(3): 752–756.[3] Definition: toxoplasmosis[4] 深圳地区献血人群弓形虫感染的血清学调查研究 曾劲峰，李活，蔡红，陈钢 中国热带医学2005年第5卷第3期：599-638[5] Mother-to-child transmission oftoxoplasmosis: risk estimates for clinical counselling D.Dunn, M.Wallon,F.Peyron, E.Petersen, C.Peckham, R.Gilbert The Lancet, Volume 353, Issue 9167,Pages 1829-1833[6] Prevalence of Toxoplasma gondii incommercial meat products as monitored by polymerase chain reaction—food forthought? Aspinall TV, Marlee D, Hyde JE, Sims PFG. Int J Epidemiol.2002;32:1193–1199.[7] Fatal attraction in rats infected withToxoplasma gondii M. Berdoy，J. P. Webster and D. W. Macdonald Proc. R. Soc. Lond. B (2000) 267 ,1591^1 594[8] Toxoplasma gondii and Schizophrenia E.Fuller Torrey and Robert H. Yolken[9] Effects of Toxoplasma on Human BehaviorJaroslav Flegr Schizophrenia Bulletin vol. 33 no. 3 pp. 757–760, 2007[10] Women infected with parasiteToxoplasma have more sons Š.Kaňková & J. Šulc & K. Nouzová & K.Fajfrlík & D. Frynta & J. Flegr Naturwissenschaften (2007) 94:122–127

上世纪60年代初，西欧曾用“反应停”治疗妊娠呕吐，以后陆续报道了肢体畸形短小的“海豹儿”及缺耳、眼、心脏畸形等“反应停”所致的畸形儿，服用“反应停”者所产婴儿50～80％发生畸形，至今，仍不断见到药物致畸的报道，引起人们对妊娠期用药产生恐惧。很多父母会担心怀孕期服用过的一些药物会对胎儿产生影响，考虑是否要产下胎儿。那么怀孕初期吃了药，小孩到底能不能要呢？在产科，准妈妈在以下情况下可能使用了一些药物：（1）准妈妈生病，比如感冒发烧，受伤；（2）在不知道自己怀孕时已经吃了药；（3）准妈妈是慢性疾病患者，需要长期服药。孕初期吃药对小孩的影响大不大，吃药时间很重要，要看是不是在药物致畸的敏感时期。有学者研究表明，从孕妇末次月经算起28天（孕28天）之内（也有学者认为是孕33天之内），也就是4周内，受精卵仅仅处于细胞分裂时期，胚胎和子宫联系还不是特别密切，药物对胚胎的影响表现为“全”或“无”现象，“全”是表示药物对胚胎打击很重，最终流产，“无”是指无影响或影响很小，胚胎能存活下来，因此孕28天之内服药一般不会导致胎儿畸形[1-2]。而孕28天至3个月是药物致畸敏感期，这段时期，胚胎开始进入器官分化阶段，在这个敏感时期服药，有可能导致胎儿畸形。不同的器官发育有不同的敏感时期，心脏发育的敏感期，一般认为在孕39～59天，孕妇在这期间服药，药物有可能影响胎儿心脏正常发育；胎儿四肢发育的敏感期一般在孕38～60天；中枢神经系统的发育则贯穿整个胎儿时期，一直到出生以后都有影响。妊娠后，孕妇各个系统和器官均发生了一些变化，使许多药物在体内代谢的过程非但不同于非孕期，而且还能通过胎盘到达胎儿体内，影响胎儿，或通过乳汁影响新生儿。对胎儿可造成多种不良影响，甚至致畸或导致流产，所以妊娠期间应避免滥用药物，因病必须用药时要在医师指导下使用。如果在确定怀孕前已服用某些药物而担心影响胎儿健康的话，必须确定药名后（或保留药物），到医院咨询，而且一定要在产检时告知医生，让医生做进一步的详细检查。孕期用药分类在孕期用药的安全方面，美国食品和药品管理局（FDA）根据药物对胎儿的影响，将妊娠期间用药分成了A、B、C、D、X五类，其中A类最安全，X类孕妇禁用[3]。A类：动物数据和I临床数据未显示对胎儿有危害的药物。多为维生素及矿物质类药，如B族维生素、钙片等。应按说明书，适量服用。B类：对孕妇比较安全，对胎儿的危险证据不足或不能证实。如胃复安、青霉素以及多数头孢类药物等。C类：仅仅进行过动物实验显示，会造成胎儿畸形或者死亡，但是并无孕妇的相关研究数据。例如阿司匹林、扑尔敏、地塞米松等，孕妇在使用时必须谨慎考虑其对胎儿的潜在危险。D类：药物对胎儿有风险或怀疑药物对胎儿有害，利可能大于弊 ，此类药物仅在孕妇生命受到威胁，或患有严重疾病非用不可时才可使用。包括四环素、一些孕激素以及抗癫痫药等。X类：明确规定已怀孕或可能怀孕的妇女禁用，如氯霉素、米非司酮等。妊娠期前3个月胎儿处于器官分化、发育的关键阶段，对药物会相对比较敏感，以不用C、D、X级药物为好；确实需用药时，可选用A、B级药物。以上这种分级多针对西药，但随着近年来大家对中药安全性的关注，我们提倡孕妇用中药也应当分等级处理。目前，临床上可将对妊娠有影响的中药分为禁用、忌用和慎用三个等级。其中，剧毒药物或可能造成流产的药物属于“绝对禁止”的范围，如川乌、草乌以及含类似成分的云南白药等。忌用比禁用的要求低，主要是指不良反应较为明确且发生的可能性较大，达到不宜使用程度的药物。这些药应尽量避免在孕期用，确实需要用时，应先进行临床评估，如含有大黄、三七、麻黄和细辛的人参再造丸，以及含有牛黄、石膏、桔梗和冰片的牛黄解毒片等，在孕期用时应充分考虑利弊。孕期慎用的主要是活血化淤、祛风、行气、清热解毒等功能的药物，如红花、活络膏等，孕妇应在医生指导下谨慎使用。孕期用药基本原则［4］孕期女性身体情况特殊，用药需慎重。无论中西药，分类中孕妇禁用或忌用的，一定不能使用。若必须用药，应在医生指导下进行，按常规剂量、疗程及方法服用。（1）避免滥用药物：妊娠期女性常因一些异常情况或疾病而需要用药物治疗。据统计，妊娠期女性曾服用过＞1种药物者占90%，＞10种药物者占4%。因有许多药物可自由地通过胎盘[5]，对胎儿可造成多种不良影响，甚至致畸或导致流产，所以妊娠期间应避免滥用药物，因病必须用药时要有医师指导[6]。然而，有些孕妇“谈药色变”，有病也不用药，其实没有必要，孕妇患病同样会影响胎儿，妊娠期间若出现高血压、糖尿病等并发症，一定要根据医嘱，选择安全有效的药物。有妊娠呕吐者，一般不推荐药物止吐。如呕吐严重，两三天不能进食，要去医院检查，排除器质性疾病，可以静脉滴注葡萄糖液等，防止发生脱水和代谢紊乱。因此，任何药物均应在医生、药师的指导下服用。（1）提倡科学合理用药：鉴于药物对胎儿的影响与母亲用药的性质、时间及剂量等密切相关，孕妇用药时，既要考虑药物的治疗作用，还要考虑到对胎儿的不良反应，应使用偏低剂量[7]，避免错误用药，推崇合理用药，降低胎儿致畸率，做到优生优育。文章作者：程芬芬 食品科学硕士，食品研发员，科普作者 参考：[1] 苏春宏 妊娠期用药应注意的问题[2] 戴钟英 妊娠期用药的基本原则[3] Doering PL,Boothby LA,Cheok M.Review ofpregnancy labeling of prescription drugs:is the current system adequate toinform of risk[4]牛巧雯．妊娠期女性用药情况与安全性分析[5] 张红珠 妊娠期妇女用药指导[6]DeBaKey ME,Mc collum cH,CrawfordES,elal.Dissection and dissecting aneurysms of the aorta: twenty year follow upof five hundred twenty seven patients treated surgically[7] Ham R,hahana H,Sakamaoto K,eta1.Cyeloaddition re.actions of a 3-（1,3-butadienyl） cephalosporin andantibacterialactivity of new cephem derivatives.derivatice

提要：孕吐尤其是妊娠剧吐与怀有女性胎儿之间可能存在一定相关性；但是，反过来，以有没有孕吐以及孕吐的严重程度来预测胎儿性别则不能成立。孕吐（NVP）怀孕期间出现以恶心呕吐为主的妊娠反应称为妊娠期间恶心呕吐，简称孕吐（Nausea and Vomiting of Pregnancy，NVP），在西方也叫晨吐，我国民间则称为“害喜”。NVP影响到50%～90%孕妇，通常发生在妊娠头三个月，开始于第4至5周，到16周前后逐渐消失，也有少数延续到整个孕期。影响NVP发生的因素众多，包括代谢和内分泌因素、种族和饮食习惯、孕妇年龄和身体状况，甚至婚姻状况等。妊娠剧吐（HG）多数NVP症状不严重，属于自限性，症状会自行消失。但是在少数情况下，孕妇会发生严重的恶心呕吐，影响饮食，可以导致体液、电解质和酸碱平衡失调，营养缺乏，体重减轻，往往严重到需要住院处置，被称为妊娠剧吐（hyperemesis gravidarum，HG），发生在0.3～2%妊娠 。孕吐与胎儿性别的争论有关NVP的说法众说纷纭，在不同文化中也被赋予各自不同的意义。其中，有关孕吐与胎儿性别的争论从未间断过。有许多妇女根据她们的经验声称怀男孩时NVP更严重，另一些女性则反驳说怀女孩NVP才厉害。民间则有早上害喜生女孩，晚上害喜生男孩等传说。有的医生则出来辟谣说胎儿性别与NVP没有关系。科学告诉我们，经验、传说往往是不可靠的，只有研究证据才能探究到事实真相。那么，孕吐到底是怎么回事？与胎儿性别有没有关系呢？恶心呕吐机制现代医学研究发现，呕吐中枢位于延髓网状结构，能够被以下4方面直接或间接刺激激活产生恶心呕吐反应：消化道（五羟色胺）、大脑皮层和丘脑（焦虑、疼痛等）、内耳前庭（失平衡）和延髓孤束核化学感受器（各种化学物质）等。也就是说，涉及这4个范畴的各种刺激因素都可以触发人体的恶心呕吐反射，可见能诱发这种反应的因素非常繁杂。孕吐可能的机制引发NVP的原因和机制目前尚未完全明确，但是，最为广泛接受的是激素刺激理论。研究最多的因素是由胎盘滋养层细胞分泌的人绒毛膜促性腺激素（hCG）。绒毛膜促性腺激素和NVP之间的这种联系主要基于以下几个事实：1）研究发现伴有NVP妊娠女性与无NVP反应者相比血清和尿hCG更高；2）也有研究发现血清hCG浓度与NVP严重程度呈正相关；3）NVP的峰值和hCG生产的高峰期通常重合于妊娠12至14周；4）伴有高hCG水平的妊娠如多胎妊娠、葡萄胎等状况NVP反应更严重。虽然有少量研究并没有发现两者之间的这种相关性，但是这种理论仍然被广泛认同。其他妊娠相关的激素，比如雌激素和孕激素也被认为与NVP发生相关，例如一些女性在口服避孕药或雌激素后出现恶心呕吐是众所周知的事实。hCG和促甲状腺激素（TSH）受体之间存在交叉反应性，甲状腺激素和甲状腺功能异常也被认为可能导致NVP的发生。另一种未经证实的理论，从进化论的角度认为，恶心呕吐是人体对于进入体内的有毒物质所做出的一种保护性反应。人类在漫长的进化过程中，对于不熟悉的食物品种的成分和毒性主要依赖于味觉感受，因此进化出对于人体所必需的呈现甜味的糖、咸味的钠盐以及鲜味的蛋白质氨基酸的偏好，而对于容易含有植物碱和动物性食物腐败产生的呈现苦味和臭味的有毒物质会有厌恶反应，因此苦味和臭味容易刺激人体产生恶心和呕吐反应。妊娠早期，胚胎和胎儿最为脆弱、最容易受到各种因素包括准妈妈饮食中可能所含毒性物质的影响，因此，从进化学角度说，NVP有利于保护胎儿安全。已经有大量的研究证据证明了这种假说。比如，2014年6月份发表在《生殖毒理学》杂志上的一份大型临床系统综述和荟萃分析就是最近一份这类研究证据之一。这项分析中所包含的数十份研究均支持NVP对于胎儿的保护作用，如流产、出生缺陷和早产的风险降低；甚至与胎儿更好地生长发育和智力改善相关联。孕吐与胎儿性别既然NVP的发生机制与孕妇hCG相关，如前文所述，hCG水平与NVP是否发生和严重程度呈正相关；而研究发现，孕妇怀女胎时血hCG高于怀男胎。那么，理论上讲，孕妇怀有女胎时更容易出现NVP或者NVP程度更严重，这种理论也得到少数研究证据的支持。但是，更多的研究发现两者之间并不存在明显相关性。就是说，从临床意义上讲，胎儿性别与NVP没有发现相关性，这也是多数医生们辟谣说两者之间无关的原因。妊娠剧吐与胎儿性别虽然多数临床研究并不支持NVP与胎儿性别之间的关联性，但是有关HG与胎儿性别的研究则几乎全部指向HG与胎儿高女性/男性比之间的关系，也得到医学界的普遍认同。比如，2011年一项纳入40多篇研究报告中的大型系统综述中，涉及HG与后代的性别的所有13项研究都证实了HG妊娠伴有较高的女性/男性比，综合而言HG妊娠后代55%为女性，而对照组为49%。HG妊娠与胎儿高女性/男性比，以及孕妇血清和尿液高hCG水平呈正相关。研究同时发现，HG与低出生体重、小于同胎龄儿和早产相关，即HG往往意味着胎儿不良后果，说明HG值得重视并应该积极进行治疗。小结女性胎儿往往伴有孕母 更高的hCG水平，hCG是导致孕吐发生的主要因素。因此从理论上讲，怀有女性胎儿可能意味着更频繁或严重的孕吐反应。多数临床研究却并没有发现两者之间明显的相关性。但是，几乎所有临床研究都发现孕吐的严重形式，妊娠剧吐与胎儿高女性/男性比显著相关。另一方面，来自消化道、大脑皮层和丘脑、内耳前庭和体内各种化学物质等4个方面的因素都可以成为引发呕吐反应的原因，往往混杂在一起难以厘清。综上所述，孕吐尤其是妊娠剧吐与怀有女性胎儿之间可能存在一定相关性；但是，反过来，以有没有孕吐以及孕吐的严重程度来预测胎儿性别则是不能成立的。文章作者：挣脱枷锁的囚徒 医学硕士，科学公园作者

最近，央视新闻频道制作播出的《“防辐射服防辐射”谎言？》节目让防辐射问题再一次成为公众关注的话题。在防辐射服是否有效的讨论之外，我们还应该思考的是，“这防辐射服到底需不需要？”为了方便理解，我们先来复习一下中学物理课。辐射是啥呢？课本告诉我们，任何温度高于绝对零度的物体都会产生辐射。不幸的是，至今人们还没有发现任何等于或者低于绝对零度的物体，所以我们的世界里充满了辐射。无比虚空的宇宙够冷了吧？大爆炸的热度“消散”了百亿年之后，至今还有2.7K，也就是高于绝对零度2.7摄氏度。当然，辐射跟辐射不一样，就其与健康的关系来说，有些辐射威力大，能使原子电离，称为电离辐射，比如阿尔法射线、贝塔射线、伽玛射线还有X光。别小看这能让原子电离的本事。由于生物体是由无数原子构成的，生物体的各种复杂生命活动都有赖于原子层面的稳定，这些电离辐射可以直接杀灭或损伤细胞，或者改变DNA的结构，造成遗传上的影响，对人体的危害是显著的，我们需要关注接受的剂量并加以防护。除此之外的辐射都是非电离辐射，从红外线、可见光到各种无线电波。这些非电离辐射作用于生物体上最显著的效应就是加热，烤箱主要利用的是红外辐射，而微波炉则是微波辐射，在安全方面需要注意的是不要被它们烧熟就好。人们认识到辐射的威力，并且特别在意，不过是百十年内的事。1895年，伦琴发现了X射线。次年，就有医生发现有销售X射线仪器的商人出现了脱发和皮炎，怀疑与X射线有关。更著名的居里夫人，她同丈夫发现的钋和镭两种放射性元素给她带来了无比的名声的同时，也给她带来了终生的伤害。由于缺乏防护意识，居里夫人在工作中遭受了大量的电离辐射，最终结束她生命的严重贫血据信可能与之有关。此后，原子弹的出现成为全世界人民几十年挥之不去的噩梦，谈核色变的人们捎带把“辐射”一起列入敏感词名单了。然而，长久以来，辐射危害只是跟医院的X光机或是核电站这些“强力部门”有关，因为只有这些地方才会有可能出现大量的电离辐射。对于非电离辐射，除了防护一下紫外线，别晒太多太阳，别拿紫外灯当日光灯使，一向不是人们担心的问题。孕妇需要防辐射吗？到上世纪80年代初，情况发生了一些变化。在1988年6月出版的《美国工业医学杂志》（American Journal of Industrial Medicine）上，来自一家名叫KaiserPermanente的非营利医疗组织的三位医生发表了一篇名为《孕期女性使用视屏终端与流产和新生儿出生缺陷发生概率的关系》的文章[1]。所谓视屏终端（VDT video display terminal）就是各种电脑和电视屏幕。这三位医生在1981-1982年间统计了1583名来自美国北加州的孕妇的情况，发现在怀孕头三个月每周使用VDT超过20小时的孕妇的流产率比不接触VDT的孕妇高。这个研究成果在今天已经演化成了许多版本，出现在各种“防辐射服”的产品宣传里。但是这些宣传材料无一例外地自动忽略了原文作者的一句话：“我们的研究结果并不能证明VDT产生的非电离辐射与流产率提高之间有直接联系，较差的工作条件和较高的工作压力也是可能的因素。”迄今为止有关VDT和孕妇的最为广泛引用的大规模研究发表于1991年3月的《新英格兰医学杂志》（The New England Jounal of Medicine）上[2]。以特蕾莎•施奈尔（TeresaSchnorr）为首的科学家对2430名女接线员进行了4年的跟踪，这些女性一半工作在显示器前，一半不在。在这4年里，有730人出现了882次怀孕。科学家们发现，与不工作在显示器前的女性相比，与显示器打交道的女性接受到了较多的频率为15KHz的甚低频辐射，而其他辐射的情况则没有区别。最终的结果是，在显示器前工作和不在显示器前工作的两组妇女在流产率上没有明显的不同；不管妇女每周在显示器前工作多少小时，甚至整个孕期都这样工作，调查研究的结果都是一样的。恐慌，来自对科学话语的误解科学家们对这个问题的关注并没有到此结束。由于人类生活方式的改变，与前辈相比，当下的人类接触人工非电离辐射的机会大了很多，这的确是一个值得注意的问题。确实有一些研究发现了一些非电离辐射与某些疾病的发病之间存在一定的联系，其中最著名的研究莫过于输电线路产生的低频辐射与儿童白血病关系的研究，由此在大众媒体中掀起的波澜至今仍在社会上产生着影响。对这个问题最大规模的调查来自于2005年6月份发表在《英国医学杂志》上的一个研究[4 ]。在这个研究中，牛津大学儿童癌症研究组的杰拉德•德拉珀（Gerald Draper）等人通过对1962年至1995年间英格兰和威尔士的29081个儿童（0～14岁）癌症病例进行统计发现，生活在高压输电线附近的儿童患上急性白血病的概率更高。高多少呢？德拉珀在文中做了这样的计算——以2003年的数据，英格兰和威尔士有970万名儿童，其中有8万名生活在距离高压线200米以内的住宅里，有32万名生活在距离高压线200～600米范围内的住宅里。以当时的发病率进行计算，这近千万孩子中大约有400名急性白血病患者。如果高压线的低频电磁辐射的确能造成儿童急性白血病的话，那么这些高压线要为5名儿童的命运负责。首先，你没看错，是5人。其次，别忘了那个前提——“如果”。作者在文中明确提醒大家他们的研究结果不能做出这些辐射与儿童急性白血病发病之间存在因果关系的结论。事实上，某种疾病的发生与太多的因素相关，而流行病学调查又很难理清各种复杂因素的相互影响。就高压线与白血病之间联系的研究而言，有人就推测，可能是高压线附近社区的房价较低，因而其居民的平均收入水平也较低，于是与收入水平相关的生活因素导致了儿童急性白血病发病率的轻微升高。即便如此，这个结果在统计学上是“显著相关”的，但实际也不过增加了九百七十万分之五的发病率。所以你明白科学论文中的话语体系与日常生活中的话语体系之间存在多么巨大的鸿沟了吧。与此类似的还有手机，由于有研究发现使用手机与脑瘤之间存在“轻微的联系”，于是将其列入了“可能的致癌因素”名单。这个消息在大众媒体上传播之后着实引起了不小的反响，可是当我们回头看那个“可能的致癌因素”的官方解释，是“对人类致癌性证据有限，对动物致癌性证据不充分”，与之同列的还有咖啡和泡菜。另外值得注意的是，即便是这些统计出来的微弱相关性，也并没有得到科学界的普遍认可，与之结论相反的研究也比比皆是。除此之外，其他日常非电离辐射没有发现能有影响身体健康的证据。天然辐射“防不胜防”，也无须去防与美国的情况相比，我国女性的生活中充满各种VDT还要晚十多年，然而我们的辐射恐惧症有过之而无不及。各种防辐射的秘籍充斥在生活的角角落落，比如著名的仙人球吸收辐射说，让这种浑身是刺儿的植物成了办公室里最常见的盆栽，但其实毫无用处。还有众多的防辐射食谱，同样没有科学依据。讽刺的是，传言是防辐射食品的香蕉非但不能减少你接受的电脑发出的非电离辐射，反而会微量增加身体的电离辐射。何以至此？前面我们说过，我们的世界里充满了各种辐射，除了可见光、红外线这些温柔的家伙，电离辐射也广泛存在。自然界中各种天然放射性物质和宇宙射线带给地球人每年大约1～3个毫西弗的辐射剂量，相当于做十几次胸片的辐射剂量。食物中也有放射性物质，其中最重要的是钾。学中学化学时,我们近似 使用的钾原子量是39，这是因为自然界存在最多的钾原子是钾39。除此之外，钾还有众多的同位素，其中不乏不稳定的放射性元素，比如钾40。一个人身体里大约有30毫克的钾40，而每吃一根香蕉，体内将增加0.05毫克钾40[6 ]。如果你每天吃三根香蕉，一年三百六十五天风雨无阻的话，差不多将会给你带来每年0.0004毫西弗的辐射剂量，大约相当于生活在燃煤火力发电厂附近，由于放射性煤烟带来的辐射。当然了，吃香蕉带来的辐射增量相比本底辐射是极其微小的，并不用担心。为了照顾那些只看开头和结尾的读者，我在这里总结陈词一下。用科学的话语体系，总结是：1. 目前没有证据表明日常非电离辐射会导致孕妇流产率、胎儿畸形率的提高，也不会导致新生儿出生体重过低；2. 只有很微弱的证据表明某些日常非电离辐射与某些疾病的发病相关，但无法证明其因果关系；3. 日常生活中也存在一定量的天然电离辐射，但剂量在人体可接受范围内，无须恐慌。如果换成日常的话语体系，结论只有一句话：防辐射服是个坑爹玩意儿，大家还是把钱花在其他地方吧。文章作者：瘦驼 科学松鼠会成员文章来源：果壳网 参考资料：[1]    Therisk of miscarriage and birth defects among women who use visual displayterminals during pregnancy. Marilyn K. Goldhaber, MPH, Michael R. Polen, MA,Robert A. Hiatt, Md, Phd. American Journal of Industrial Medicine Volume 13Issue 6, Pages 695-706.[2]    Videodisplay terminals and the risk of spontaneous abortion. TM Schnorr, BAGrajewski, RW Hornung, MJ Thun, GM Egeland, WE Murray, DL Conover, and WEHalperin. The New England Jounal of Medicine 324:727-733 March 14, 1991 Number11[3]    ElectromagneticInterference of Video Display Units by Extremely Low Frequency Magnetic Fields.Radiofrequency/Ultrasound Program U.S. Army Center for Health Promotion andPreventive Medicine[4]    GeraldDraper,Tim Vincent, Mary E Kroll, John Swanson Childhood cancer in relation todistance from high voltage power lines in England and Wales: a case-controlstudy BMJ 2005; 330[5]    低剂量辐射暴露人群的流行病学研究 刘长安，杨光，贾廷珍 中国肿瘤 2002年第 11卷第 2期[6]    Potassium-40in Food. Phil Rutherford[7]    ICNIRP导则（中文繁体版）限制时变电场和磁场曝露的导则（1Hz~100KHz）

流言：怀孕不能留长头发，会和婴儿抢营养。真相：头发生长需要多少营养，和头发有多长根本没关系！毛发是怎样生长的？组织学上，毛发由规则排列的致密的角蛋白构成。毛发露在皮肤外面的部分称为毛干，埋在皮肤内的部分称为毛根，包住毛根的上皮和结缔组织便是毛囊了。毛根和毛囊的下端结合在一起，形成膨大的毛球，毛球是毛发和毛囊的生长点。毛球的最底部内凹形成毛乳头，富含神经和毛细血管，对毛发生长起诱导和维持作用。[1]在毛发的生长期，毛球从毛乳头处获取营养，发生细胞的增殖和分化，合成角蛋白形成毛发。随着生长的进行，毛发被“顶”出皮肤，成为我们所看到的毛干。看到这里，我们就能明白，毛发生长的部位在皮肤内埋着，露在外面的头发可以看作是“死”的组织，本身不会有新陈代谢，也不消耗营养。毛囊部微观结构，图片来自：keratin.com头发生长会和胎儿抢营养吗？头发是由角蛋白构成的，而蛋白质是由氨基酸连接而成，因此头发的生长肯定需要营养，营养不良的人常表现为毛发细黄而稀疏，但头发生长并不会抢到胎儿所需的营养。一方面，胎儿生长发育和其自身代谢需要大量的营养物质和能量，母体对此已经有充分的准备，毛发生长所需的这小部分营养相对于胎儿的需要而言简直是杯水车薪。从另一个方面讲，头发的生长并不受我们控制，剪头发并不会减少头发生长的营养消耗，留长发也不会增加头发生长的营养需求，想通过剪头发来“节约”营养，到头来只能是竹篮打水一场空。至于为什么会有孕妇剪短发的习俗，大概是由于孕期行动不便，短发更易清洁和吹干，对孕妇来说比较方便，而并非长发会消耗更多营养的缘故。总之，怀孕了是保留长发还是剪短，都取决于个人的生活习惯，并没有什么医学上的利弊倾向。结论：谣言粉碎。头发长短和头发的营养消耗无关，头发生长也不会和胎儿抢营养。文章作者：和谐大巴 临床医学博士在读文章来源：果壳网参考资料：[1]    高英茂 主编 《组织学与胚胎学》 人民卫生出版社，2001年8月

流言：听说有种美国进口的检测胎儿性别的药物——“验胎灵”？在家里即可操作，用怀孕6周以上的孕妇的尿样10分钟便可以测出胎儿性别。如果是橙色，就是女孩，绿色就是男孩，虽然价格不菲（780元），但准确率可达90%以上。这是真的吗？真相1. 所谓“验胎灵”是什么？验胎灵，即美国的IntelliGender’s Gender Prediction Test[1]，在美国官网上的售价是34.95美元，IntelliGender官网上的FAQ内容，自称有效率可达90%，但并未为这个数据提供可靠的佐证，随后的句子如下：“请牢记本测试并非100%精确。IntelliGender致力于为准妈妈在怀孕期间提供有趣的商品。假如你认为性别测试结果有误将带来任何情绪压力，那么我们的产品可能并不适合你。”IntelliGender对“这个测试可以取代超声波测试吗？”（美国怀孕20周后可用超声波观察胎儿性别）的官方回复是：不可以。这个测试只是让准父母们玩玩而已。IntelliGender不建议购买者根据他们的测试结果作出任何关于经济、情感或家庭计划的决策。在被问到“医生会推荐这个测试么？”这个问题时，IntelliGender承认，医生一般不会推荐这个测试。IntelliGender官网上还提及，多囊卵巢综合征患者极可能测出“男孩”。服用孕酮也会影响测试结果。[2]2. “验胎灵”在美国反响如何？在美国的一些准妈妈论坛上，也有美国的消费者报告了自己的使用结果。网友dawnklasen发现自己第一次测试结果是男孩，喝了杯红莓汁让尿液酸化后再测，孩子性别就变成了女孩……[3] Chloe&kids测了两次结果都是男孩，给未怀孕的好友测了也是男孩（……），但16周时超声结果却是女孩。Tamara则表示，她读了差不多1000篇这玩意儿的使用者汇报，发现准确率差不多是50%——跟丢硬币差不多。[4]其实，验胎灵这东西松鼠会的瘦驼不久前刚刚做过流言破解，没想到又卷土重来了。[5]瘦驼在文中也查证了美国消费者的反馈——老衲搜遍FDA网站，发现一条相关信息。居然是在生产厂家与用户设备器械经验数据库MAUDE的不良反应报告里。原来是一个人在用这个玩意儿的时候不知怎的被灼伤了胳膊和手，这才发现这包装和说明书上根本没说里面是啥玩意儿。差不多是个三无产品。……前头有人问这东西。后头的几个姐妹表现出了很高的科学精神。一个说，她找不到理论依据。第二位同样表示在这东西的网站上找不到理论支持，打算去咨询自己的助产士。第三位去搜了下别人发表的文章，发现这东西的错误率很高（最多50%嘛）。第四个看来是内部人士，说这个公司已经吃了不少官司了。3. 用尿验性别靠谱么？瘦驼表示——验胎灵号称能通过检测孕妇尿中的激素水平来判断胎儿的性别。的确，不同性别的胎宝宝体内的各种性激素水平就是不一样，但是呢，这个差异体现在准妈妈的尿液中时，会被准妈妈自身性激素水平的波动所掩盖，因此从理论上也是站不住脚的。真正能确定胎儿性别的检测包括超声波检查、绒膜绒毛取样、羊膜穿剌术等等。虽然确实也有研究者用孕妇的血液或尿液进行胎儿性别预测，但一般都需要在有专用设备的实验室中进行昂贵的测试。[6]在家里10分钟就能可靠测试性别的测试方法还没有被开发出来。在IntelliGender的美国官网上，还有一个“来自古老中国的性别预测法”，传说在一个中国古墓里发现了一个700年前的古卷，上面记载着如何用你的年龄与受孕时的月份来预测婴儿年龄——假如你在25岁那年的12月珠胎暗结，那就是个男孩。[7]你看，与其花大钱购买那个相当可疑的检测试剂，不如在他家网站上免费玩玩这个测试算数，反正结果不会相差太远，都是三个字：不靠谱。结论：流言破解。IntelliGender官网都反复强调了：千万别把我当真，更加别和我较真。此外，请大家千万记住，在中国，非医学目的的性别鉴定是被明确禁止的。想阅读更多关于“验胎灵真相”的信息，请访问科学松鼠会文章《孕妇验尿可知胎儿性别？验胎灵是骗子》，作者瘦驼。文章作者：游识猷 遗传学硕士，科学松鼠会成员文章来源：果壳网参考资料：[1] IntelliGender’s Gender Prediction Test[2] IntelliGender FAQ[3] I THINK I FOUND OUT HOW INTELLIGENDERWORKS![4] Has anyone got mixed results withIntelligender?[5] 孕妇验尿可知胎儿性别？验胎灵是骗子[6] Boy or Girl[7] Chinese birth calendar