造成产妇的乳房胀痛主要有以下向种原因:一是产后3-5天乳腺不通,乳汁积聚造成的.二是产妇的乳头凹陷,加上乳汁粘稠,新生儿吸吮困难,造成的乳房胀痛.三是在妊娠期间郁闷等使乳房形成硬块,使乳汁不通.这些原因造成的乳房胀痛,用以下方式消除. 柔和的乳房按摩有利于刺激排乳反射 基本手法有: (1)用拇,食,中指的指腹面顺乳腺管走行进行纵向按摩; (2)用拇,食,中指在乳晕部四周进行360°旋转按摩; (3)用拇,食,中指从乳晕部分向乳头方向压.特殊手法有:(1)当乳汁淤积难以排出时,一手呈C字形支托住乳房,并微微振动乳房,逐渐加大振动,另一手三指从乳晕部向乳头方向按摩;(2)乳晕及周围组织有硬结时,根据乳腺管的走行方向进行来回按摩;(3)对乳头短,平,凹陷者,进行乳头部的按,捏. 抓抖法消除乳房胀痛 其引用了物理推拿疗法的原理,在操作时比较自由和简捷,经过反复的操作,可使乳腺管局部经络通畅,血流增快,祛瘀散结,预防乳汁淤积成块. 梳蓖法消除乳房胀痛 按照乳腺管以乳头为中心呈昌敢唉放射状排列的解剖位置进行轻拉梳理,既可刺激垂体产生催乳素,而使乳汁分泌增加,又能使乳汁流出通畅,避免乳汁郁积成块. 热敷法消除乳房胀痛 一般湿热敷产后4天内每日由护理人员分上蒸印下午两次进行乳房护理.先用温度40℃~45℃的热毛巾热敷整个乳房5min,再用右手的食指,中指,无名指的指腹,从乳房根部向乳晕做均匀螺旋式按摩.哺乳后,一手托住乳房,另一手拇指和食指相对,重复快速挤压,方向为向后指向乳房中央.结果表明:通过按摩乳房硬度明显减轻. 50%硫酸镁湿敷消除乳房胀痛 据文献报道50%硫酸镁湿热敷法明显优于一般湿热敷法.硫酸镁作为常用药物已广泛应用在临床各个领域,这可能与硫酸镁可阻断乙酰胆碱释放有关.据这一原理将50%硫酸镁湿热敷治疗乳房胀痛,达到促进乳房血液循环,减轻乳汁淤积,消除乳房胀痛的目的.作为产科的乳房胀痛治疗是行之有效的.该法治疗乳房胀痛经实验观察对产妇乳汁分泌量无影响.但由于硫酸镁对神经肌肉接头的乙酰佳捆胆碱释放和激活均有阻断作用,也有扩张血管的效果,故在行该法时应注意硫酸镁的用量及观察患者有无不良反应. 橙皮水湿热敷消除乳房胀痛 橙皮的作用原理从中医学角度来看,具有行气消胀,解郁止痛,破气散结功效.挤奶前先刺激射乳反射,然后用橙皮水湿热敷加按摩双乳,最后用手或吸奶器将乳汁排出,每次挤奶时间一般为20~30min.橙皮水湿热敷可使乳腺管扩张促乳汁排出,从双乳根部向乳头方向按摩疏通乳腺,使乳汁易排出.临床运用取得较好的效果. 芒硝外敷消除乳房胀痛 以往采取用手外揉乳房,用吸乳器把乳汁吸出取得了一定疗效,但一些产妇不能忍受按揉及吸乳器吸引的疼痛,不愿接受.对乳头凹陷者,一时不能使乳头外突,使用吸乳器吸出乳汁也较困难.芒硝性味:苦咸,大寒,具有清热,消肿之功效.可应用于实热积滞,大便燥结,痈肿疮疡,外用回乳.据报道产后乳房胀痛产妇用芒硝外敷治疗,有效率高达9667%,尤其是对疼痛耐受性差及乳头凹陷者.虽然芒硝有回乳之作用,但外用不给产妇带来任何痛苦.一旦乳汁排出通畅后即可停止使用,对母婴未带来任何毒副作用,芒硝也较经济,避免了用一些回乳药物(溴隐停,雌激素)所致不能哺乳,经济负担以及药物的副作用. 饮食疗法消除乳房胀痛 有报道通过用饮食来治疗产后乳房胀痛取得了一定的疗效.产后当天开始服食通草鲫鱼汤,能有效疏通乳腺管,促进泌乳,减轻乳胀,能提高产妇母乳喂养的信心];用自拟通乳汤治疗产后乳房胀痛,组方如下:青皮6g,莱菔子6g,白芍6g,柴胡6g,水煎代茶饮,同时让新生儿吸吮.乳房胀痛的症状均为口服该药05~6h缓解,乳汁排出通畅,且乳汁分泌未见减少. 电脑仪治疗法消除乳房胀痛 据报道:电脑治疗仪在产后24h开始使用,每天1次,每次20min,同时指导婴儿多吸吮且按需哺乳,结果用治疗仪的产妇乳胀率明显下降.另外,在普通解决乳胀方法的基础上如热敷,中药,吸乳器抽吸等再配合用综合电脑治疗仪1~2次,能有效疏通乳腺管,软化乳房,解除乳房硬块和胀痛]. 产后乳房肿胀是临床上的常见症状,乳房肿胀时,乳晕变硬,乳头相对变短,婴儿吸吮困难,母亲也因疼痛不愿哺乳,严重时还可影响产妇的手臂活动.因此,产后对乳房进行有效的护理干预显得尤为重要.