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很遗憾,现在治疗妊娠合并急性脂肪肝最有效就是MARS人工肝。因为您妻子得的是急性重症,所以中药收效甚微。 一般医蒸锅院都会对妊娠合并急性脂肪肝做如下处理。用禁 1.终止妊娠 一旦诊断明确,不论病情轻重,病期早晚,都应尽快终止妊娠,理由是: ①本病可迅速恶化,危及母胎生命; ②AFLP迄今尚无产前康复的先例,大多数患者的肝功能在产后迅速改善,且只有在产后才开始改善,立即分娩的措施已使母儿存活率明显升高; ③本病发生于近足月,分娩对胎儿影响不大。当AFLP与暴发性肝炎不能鉴别时,早期终止妊娠可改善前者的预后,也不会使后者的预后更加恶化。 2.一般治疗 卧床休息,给予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物饮食,保证足够热卡。静滴葡萄糖纠正低血糖,注意水电解质平衡纠正酸中毒。 3.换血或血浆置换 国外使用3倍于血容量的血换血,配以血液透析,对1例AFLP多脏器衰竭患者治疗获得成功。血浆置换治疗可清除血液内的激惹因子,增补体内缺乏的凝血因子,减少血小板聚集,促进血管内皮修复,此治疗方法国外多用,并取得较好疗效。 4.成分输血 大量冰冻新鲜血浆治疗可获得血浆置换疗法类似效果,可根据情况给予红细胞、血小板、白蛋白、新鲜血等。 5.保肝治疗 维生素C、六合氨基酸、ATP、辅酶A等。 6.肾上腺皮质激素 短期使用以保护肾小管上皮,宜用氢化可的松每日200-300mg静滴。 7.其他 根据病情应用抗凝剂和H2受体阻滞剂,维持胃液pH>5,不发生应激性溃疡;肾功能衰竭利尿无效后可透析疗法、人工肾等治疗。使用对肝功能影响小的抗生素,如氨苄青霉素6-8g/d,防治感染。 希望可以帮医抓笼到楼主,祝您的夫人早日康复。
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