新农合报销要准生证不是因为第几胎的问题，他的前提条件是计划内生育，第一胎没有准生证也不属于计划内生育，如果山东报销都要准生证的话，那么报销会出现困难的！ 第一胎报销也要准生证，也许使人觉得没人情味，其实主要有以下三条原因：一是新农合并不知道你是第几胎；二是报销存档手续必须有准生证复印件，没有话，上级...审查档案时就会认为有问题； 三是新农合工作人员也是为政府打工，不愿自己犯过失，担当责任。 不过，目前，个别地区已取消准生证与新农合报销挂钩的政策，也许不久的将来，新农合报销跟准生证不再有任何关系！