在整个妊娠期间，某些对母体无严重副作用的药物，对胎儿可产生毒性反应，有些抗生素也不例外。某些药物对胎儿仅引起功能侨狼概性的不良反应，如胎儿出生后发生暂时性的低血糖、凝血机制障碍、心率减慢、耳聋等，有些药物则可致胎儿新生儿死亡或眨卫永久性的损害，发育畸形。下列抗生素是常见的比较肯定或有潜在致畸作用的抗生素。 1.四环素：属于孕期禁用的抗生素，是典型的致畸原。四环素能干扰蛋白质的合成，还可成为钙盐的螯合物，妨碍钙盐进入软骨和骨骼。怀孕12周前用药可使胎儿发生手指畸形、先天性白内障、胞假性肿瘤或死胎。5个月后用药可使胎儿发生严重溶血性黄疸，或药物蓄积在胎儿软骨基质内并与钙结合，导致软骨发育受阻而引起骨生长障碍小肢畸形、牙齿黄染和牙釉发育不全，易出龋齿。有的还引起颅内压增高，表现为前囟隆起。妊娠期孕妇静注大基用剂量四环素(1.5g/日)可发生与妊娠急性脂肪肝相似之病变。 2.链霉素：对第八对脑神经有毒性作用。孕期注射链霉素对胎儿和成人一样也可能有中耳毒性和肾脏毒性，引起新生儿先天性耳聋和前庭损害的发生率为3%～ll%。新霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基糖甙类抗生素也可引起胎儿第八对脑神经的损害。 3.氯霉素：对胎儿和新生儿可产生毒性反应。在妊娠晚期孕妇应用氯霉素可引起胎儿血小板减少或胎儿死亡。新生儿尤其是早产儿的肾脏不成熟，肾小球滤过游离药物的能力较差，又缺乏使药物与葡萄糖醛酸结合酶，使药物不能以结合形式从肾小管排出。体内氯霉素达到高浓度时可因蛋白质合成抑制，血浆中氨基酸和血氨浓度增高而引起以心血管衰竭症状、呼吸功能不全、发绀、腹胀为特征的所谓的“灰婴综合征”。 4.红霉素：有报道红霉素可致胎儿肝损伤。