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如何检测卵泡?

一、卵泡监测是怎么回事   卵泡监测是用于不孕患者的一种检查方法,是指用B超连续检测卵泡发育过程及了解排卵是否正常的诊断方法。B超可用于监瓣征裕测卵泡发育情况及对子宫内膜的评价,预测排卵时间,发现卵泡发育异常等。     卵泡监测一般于月经第5~7天开始监测,隔日一次,直到月经来临为止。对于单纯监测排卵的月经规律的女性,可从月经第8~12天开始监测,此时,卵巢内的卵泡逐日增大,在排卵前6~7日形成优势卵泡,边缘呈细线状强回声,宫腔线呈强回声,形成“三线征”。月经第13~14天,排卵侧卵巢体积及优势卵泡逐日增大,至排卵前一天均达最大值,优势卵泡增长速度以排卵前一天为最快,最大直径可达26mm,平均20mm。子宫内膜厚度于排卵前一天增大到最高值,约12~13mm。排卵是一个短瞬过程,超声难匪孟以观察到,但一些征象提示排卵:内壁塌陷,内见散在细小点状回声;40%~50%的女性在排卵后的1~2天内,于子宫直肠陷凹内可见少量积液声像。排卵期的子宫内膜厚度及声像与排卵前一天相同。在监测卵泡过程中,除了正常的排卵,也可以发现发育不良的卵泡。 二、卵泡监测会监测到什么?     (1)卵泡生长:在月经周期第3-5天,卵巢内发现小卵泡,以后逐渐长大,平均第14天最大,可发生排卵。至卵泡发育成熟。成熟卵泡可显示如下特征:卵泡呈圆形或椭圆形,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁菲薄。    (2)临近排卵卵泡超声图像:①卵丘出现率约20%,大多出现在>18mm成熟卵泡中,预悟暖测排卵发生在24小时内。②卵泡周围透声环,膜组织水肿,粒层细胞从膜层细胞分离而形成。预测排卵发生在24小时内。目前超声显示机率很低。③卵泡壁粒层细胞与膜组织底层完全分离,出现卵泡壁齿状[1]。 三、卵泡监测怎么判断? 正常月经周期卵泡发育超声表现:每个月经周期开始有多个卵泡同时发育,但一般仅1个或2个卵泡发育至成熟,称主卵泡(优势卵泡),其余卵泡相继闭锁。 卵泡发育不良的表现: 1、不发育:卵泡不发育,仅仅在很小的水平。 2、卵泡小:卵泡发育,但不成熟,直径常常小于18mm。 3、、卵泡不圆:发育不圆,表现为椭圆形,甚至为枣核型,无受精能力。 4、卵泡不破裂:卵泡发育成熟,但是不破裂,无法排卵。    参考文献: [1]覃东琼,陈桂荣.B超监测卵泡的临床应用[J].中国医学影像学杂志,2000,8(1):74.

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