输卵管阻塞的临床表现 输卵管阻塞一般无特殊临床表现，最常见的是不孕，根据引起的原因不同，可能会有痛经、下腹部不适、性交痛、白带异常等症状。输卵管阻塞的诊断 检查输卵管病变的方法很多，传统的方法有输卵管通液术、子宫输卵管造影术。近来子宫输卵管声学造影术、宫腔镜插管造影通液术、腹腔镜下输卵管染色通液术等也常用来检查输卵疾病。 （1）子宫输卵管造影证实输卵管一侧或双侧不通、阻塞、积水或粘连者；（2）腹腔镜检查下做输卵管通液，证实输卵管不通或粘连者[1]。符合（1）或（2）其中之一者，即可诊断为输卵管阻塞。输卵管阻塞性不孕的诊断主要依赖于子宫输卵管造影检查，凡是输卵管有不同程度阻塞，造影剂通过不畅而子宫无明显异常者均视为输卵管阻塞性不孕。 输卵管阻塞性不孕的鉴别 不孕症可定义为一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠。不孕症的原因多数是因为女性患者的排卵出现障碍及输卵管问题导致的，不孕症患者一般需要常规检查排卵情况和输卵管通畅程度，多可明确不孕的原因。 输卵管梗阻是女性不孕症最常见的原因，一般由输卵管慢性炎症或结核所致[2]。输卵管炎主要是非特异性炎症和结核，其中以非特异性炎症为主，大多为双侧性。输卵管炎症的症状、体征：下腹疼痛，腹骶部酸痛下坠，伴有发热、脉搏加快症状；妇科检查，可以发现其宫颈出现少量粘性分泌物，子宫一侧或双侧出现触痛或触及囊性肿物；血常规检查可发现白细胞及中性粒细胞增高。输卵管结核的症状：多见于20~40岁妇女，多数患者缺乏明显的临床症状，常因不孕， 月经稀少或闭经时就诊发现。 既往有结核病接触史或曾患有肺结核，胸膜炎、肠结核时，未经系统治疗痊愈，原发结核病灶已钙化痊愈，但生殖器结核病灶仍在活动破坏。 四、输卵管阻塞与不孕 输卵管阻塞会引起女性不孕，而且容易发生异位妊娠，因此，一般建议需要治愈后再考虑怀孕。输卵管阻塞的程度不同，患者的需求不同，治疗方式和方法也因此而不同，患者应根据自身实际情况在医生指导下选择适合自己的治疗方式。 参考文献： [1]王清, 赵红, 李仁杰. 输卵管阻塞性不孕症的中医证型初步分析[J]. 北京中医药大学学报, 2005, 28(2). [2]冯梅埠. 子宫输卵管造影对输卵管阻塞性不孕症的诊断价值[J]. 实用医学影像杂志, 2007, 24(5):453-454.

一、输卵管阻塞患者需要怎么进行日常护理？ 1.按时作息，适当运动，但不宜过度劳累。2.经期避免性生活，以免感染。3.要注意个人卫生，勤换内裤及使用清洁的卫生用品。4.注意避孕，减少人工流产。二、输卵管阻塞患者饮食需要注意什么？ 患者的饮食，不但要保持代谢平衡，还要能为患者的健康发育提供各种必须的营养物质。 1.清淡饮食 输卵管堵塞患者应以清淡饮食为主，忌食辛辣油腻等刺激性饮食。平时可以适当多喝水。 2.保证叶酸充足摄入 输卵管堵塞是导致女性不孕的一个主要因素，所以输卵管堵塞患者应满足体内的叶酸充足，对受孕有一定的帮助。 3.合理搭配食物 输卵管堵塞患者的饮食调养应注意合理搭配食物，多吃新鲜的水果蔬菜，搭配各种粗粮，鸡鸭鱼肉要适量。保证充足的蛋白质供给。 三、输卵管阻塞患者需要注意什么？ 1.注意生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体（特别是性传播疾病）的感染是最关键的，人工流产术、分娩术、取放置宫内节育器，及其他宫腔手术时，应进行严格消毒，避免不适当的宫腔操作，避免不洁性生活，避免经期同房，反复输卵管通液术等。 2.积极根治肺结核、淋巴结核，以防感染盆腔结核。 3.女性一旦患有附件疾病，应遵守治疗原则，采取积极态度，彻底治疗，尽快控制病情，防止转为慢性。 4.加强锻炼，增强抗病能力。 5.女性可在日常生活中适当地改善饮食习惯，不可滥用抗生素等。 6.心情开朗，减少精神紧张。盼子太心切，反而不会怀孕。特别高龄者或结婚数年未孕者，切忌不要互相埋怨，忧心忡忡，从而干扰神经内分泌功能，引起输卵管功能紊乱，更难受孕。平时也要多增加体育锻炼，增强体质也很重要。 7.平时可以使用红外线灯、盐袋、暖手宝等热敷腹部，促进炎症吸收。 8.输卵管堵塞预后取决于输卵管阻塞的程度。如果堵塞程度较轻，可通过宫腹联合手术进行治疗，一般来讲，手术效果较好，成功率可达90%以上。若输卵管完全不通，且病损严肃，即使疏诵成功也很难天然受孕，一船需要术后讲行试管婴儿助孕。 对于输卵管堵塞的程度也是有轻重之分的，建议及时治疗，以免错过最佳的治疗时期。 参考文献： [1]张丽珠主编.临床生殖内分泌与不孕症：科学出版社，2001:501-515.

输卵管阻塞如今成为了女性生育通道的拦路虎，让很多育龄女性朋友谈之色变。想怀宝宝，身体的各方面都要达标，输卵管可是关键的部位，精子和卵子的必经之路，如果堵塞的话，想怀孕就有点难度。输卵管堵塞一直是让很多女性头疼的问题，它不仅会造成女性月经不调、下腹疼痛，还会导致不孕。特别是不孕，让众多备孕中的女性感到惶惶不安。 一、什么情况下必须要去医院？ 输卵管部分阻塞还可能造成宫外孕，此时是很危险的，应及时去医院。大多数输卵管堵塞通常是有阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢疾病、阑尾炎、结核病的病原菌上行感染引起[1]。人工流产、等宫腔操作也可引起输卵管的堵塞。平常需要注意：避免多次流产伤害，保持外阴洁净卫生，合理搭配饮食起居，性生活适度。 做完手术之后也有一些需要女性朋友注意的地方： 1.手术以后需要多休息。因为在休息的时候肌肤的愈合速度会比较快，能够帮助身体得到恢复，因此每天保证充足的睡眠时间是必不可少的。 2.要想早点康复，尤其是在切口都还没有恢复时，需要管住自己的嘴，记住一定不吃生冷食品、不吃刺激大的食品、不吃辛辣食品。 二、输卵管堵塞患者在生活中还应注意尽量做到做到： 及时、有效地治疗输卵管堵塞，不要随意做药流、人流和宫腔检查。 女性可在日常生活中适当地改善饮食习惯，不可滥用抗生素等。 心情开朗，减少精神紧张。精神高度高度紧张的状态下会干扰神经内分泌功能，引起输卵管功能紊乱，更难受孕。 在医生的建议下适当的做一些体育锻炼，增强体质也很重要。 三、如何能避免发生输卵管阻塞？ 输卵管堵塞由于日常体质差异、有不洁的性生活或频繁的性生活史、饮食作息无规律、微量元素的缺乏均有导致感染的可能性，所以要预防输卵管堵塞[3]，主要从这几方面下手。如：同房前一定都要彻底清洗生殖器。另外，女性处于生理期或是阴道有出血时，严禁同房，需要进行人工流产手术或是妇科检查等需要扩宫的手术时，一定要选择正规的医院。在治疗的同时，日常生活中也要做好调养。科学饮食，养成规律健康的作息习惯，保持一定的运动量都对预防和改善输卵管堵塞都有一定的作用。 参考文献: [1]王建利.选择性介入治疗输卵管阻塞不孕症的疗效评价[J].临床研究,2018,26(12):79-80. [2]高芹.输卵管阻塞还能怀孕吗[J].健康博览,2018,(10):10. [3]乔江,胡雪晴,陈乐.输卵管阻塞性不孕的中西医研究概况[J].湖南中医杂志,2018,34(10):210-214.

输卵管阻塞怎么进行治疗？ 主要包括手术治疗和介入治疗。 手术治疗：1.进行输卵管通液术。2.对病变的输卵管行输卵管造口术、如果是存在粘连可以采用粘连剥离术、输卵管吻合术、子宫输卵管植入术等。 其他治疗：有生育要求的可以行体外受精-胚胎移植术。 预后情况：预后取决于输卵管阻塞的程度。如果堵塞程度较轻，可通过宫腹联合手术进行治疗，一般来说，手术效果较好，成功率可达90%以上。如果是输卵管堵塞的很严重，即使经过治疗疏通后也很难怀孕，甚至造成宫外孕，一般需要术可以进行试管婴儿。 输卵管阻塞一般需要进行什么检查？ 如果是输卵管堵塞不是很严重首选子宫输卵管造影。如果是有较高的危险性或者是存在其他疾病的可能性，可以做腹腔镜进行评估。输卵管评估的金标准主要是通过腹腔镜和输卵管造影。 （1）输卵管通液：是检查输卵管是否畅通的一种方法，并且有一定的治疗效果，可通过导管向宫腔内注入液体，并根据注液阻力的大小、有无回流及注入液体量和患者的感觉等判断输卵管是否通畅。 （2）子宫输卵管造影术：通过子宫颈管向子宫腔内注入，由高原子序数构成的高比重的物质，在X线摄片下与周围组织形成明显的人工对比，使管腔显影，是快速、经济且危险性较小的检查，但疼痛引起的输卵管痉挛可以造成假阳性，并且疼痛、感染、造影剂侵入到血管系统是这些并发症是很少见的。 （3）输卵管镜：是一种对输卵管的管腔内结构进行显像的方法，对近端的输卵管阻塞有潜在的治疗作用，但是输卵管镜对技术和设备的要求较高。 （4）腹腔镜检查：腹腔镜可直视输卵管梗阻部位及周围的粘连情况，并可同时对粘连部位进行分离治疗，是诊断输卵管梗阻的金标准之一。 （5）注水腹腔镜检查：注水腹腔镜的检查是一种微创性的检查，损伤较小；而缺点就是不能对整个腹腔、盆腔的状况进行全面的评估，此外还有损伤肠管的可能性。 以上这些检查最好在月经干净3-7天内进行，术前3日禁止性生活。有严重的全身性疾病（如心、肺功能异常等）禁止检查。 参考文献: [1]乐杰主编,妇产科学,第7版,第四十三章妇产科常用特殊检查,第五节输卵管通畅检查,北京.人民卫生出版社,2008:398～404.

孕前检查输卵管阻塞可怕吗？ 很多女性自我保健意识淡薄，婚前性生活导致意外怀孕，反复多次流产，流产后不注意保护自己，引起盆腔炎症，后期没用及时治疗当结婚后，才发现自己输卵管的堵塞，往往悔之晚矣。 输卵管堵塞的影响 输卵管是摄取卵子，运送精子以及受精的主要部位，腹腔可以通过输卵管延伸至宫腔、宫颈、阴道和外界相通，当宫腔出现炎症不能得到及时治疗时，往往通过输卵管及其系膜上行感染至盆腔。输卵管堵塞往往引起一下问题： 　一、输卵管堵塞下腹疼痛等不适：患者往往表现为不同程度的下腹不适以及腰骶部不适，轻者表现为坠胀，酸痛、怕凉，伴有膀胱刺激征尿频、尿急等。重者表现为腹部、腰骶部疼痛伴肛门坠痛。经常由于劳累而加剧。由于重症患者盆腔粘连严重，可能有膀胱、直肠牵扯痛，充盈或是排空时疼痛加重。 二、输卵管堵塞会引发痛经：输卵管长期慢性炎症常感染周围疏松组织，表现为盆腔充血、痛经，重者可于月经前半月排卵期开始出现腹部胀痛逐渐加重直至月经来潮。 三、　输卵管堵塞引起月经不调：输卵管是包绕于与卵巢上方，二者公用部分血管及系膜，输卵管炎性感染时常易波及周围组织，卵巢也是受影响很大的器官，炎症的侵蚀会对卵巢功能造成不同程度的损害，继而出现功能受损，从而因造成月经的异常，临床表现多见月经过频、月经量。 四、输送卵子，精卵结合受精，输送受精卵到宫腔种植，这些是输卵管重要的功能所在，因此输卵管的堵塞往往造成上述功能的异常，由于堵塞程度的不同往往造成不同的问题1、宫外孕：尤其是一些患者发现疾病的之后在输卵管不完全堵塞时易发生。不完全堵塞的输卵管可容精子通过，但形成受精卵后却不能再顺利的下行到宫腔种植，而被拦截在输卵管中，在子宫外种植生长，这种情况就形成宫外孕，是非常危险的病理状况，由于输卵管肌肉层薄，管腔狭窄，血运丰富，因此不能复核迅速增大的胚胎，极易破裂，导致大量出血而出现人身危险，发病时是很危险的，需要及时发现，及时解决。2、女性不孕：同样的因素，在输卵管完全阻塞时，将精子拒之门外，精子卵子再没有回合的机会，从而形成继发性不孕。 　　五、其他：严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状外，还可出现白带增多、性生活疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。 参考文献： [1]张卉.输卵管阻塞不同原因分析和预防措施[J].中国继续医学教育,2016,8(01):32-33.

输卵管炎是导致女性不孕的主要原因之一，常常可以引起疼痛，经期或劳累后加重，出现白带增多、白带异常，月经量增多，会感到腰骶部酸痛，也会出现同房疼痛，宫外孕甚至是不孕。 那么患了输卵管炎注意些什么呢？ 1、要注意个人卫生，以免感染加重。注意对私处的清洗，勤换内裤。若是急性输卵管病症，患者要取半坐卧位休息，利于炎性液体因体位的变化而流动。 2、要以清淡食物为主，多摄入高质量蛋白质，每日保证牛奶摄入量，日常饮食上多吃豆类，鱼、肉类等富含蛋白质的食物，目的就是帮助增强体质，提高免疫力。同时还要增加高纤维食物的摄入，这就需要患者注意粗细搭配，多摄取粗粮、高纤维食物、全谷类、糙米等食物，当然还应该做到这些食物之间的合理搭配。 3、摄取足够的水分，患者日常生活中要保证每日足够饮水量，此时为了避免体内水分的流失。 4、保证新鲜蔬果的摄入量，患者还需要在日常饮食上多吃些新鲜瓜果、蔬菜，目的就是保证维生素的摄入量，防止便秘，应该多吃些时令的水果和蔬菜。 5、生活作息规律，不宜熬夜；多注意保暖，多注意休息；适度加强身体锻炼，不宜剧烈运动；情绪尽量保持轻松愉悦积极乐观。患有急性输卵管病症的女性患者，要取半卧位休息，防止和限制炎性液体因体位变化而流动。如果条件允许，也可以配合物理治疗。平时注意休息，不要着凉，提高身体抵抗力。 6、在日常饮食上忌食辣椒、花椒、胡椒等辛辣刺激的食物。忌食冷饮、寒性瓜果等生冷食物。忌食八宝饭、糖、蛋糕、蛋黄等甜腻的食物。忌食螃蟹、田螺、扇贝等海鲜类的食物。还有就是生病期间患者要严格控制烟酒摄入。养成良好的生活习惯，以免加重病情。 6、注意性健康：注意性生活中的个人卫生和性伴侣。性生活前后时，男女双方都要认真的清洗阴部，防止体内致病菌的侵入。导致妇科疾病的发生，当女性有不规则的阴道流血，那么此时就需要禁止性生活，免得引起细菌感染[1]。 7、严格消毒：在宫内手术中，如人工流产、分娩、取宫内节育器、宫腔等，要进行严格的消毒措施，避免在手术中，会引起细菌进入阴道和子宫，引起输卵管炎。 8、积极治疗：女性朋友一旦患上附件疾病，一定要遵循医嘱，彻底治疗。 参考文献： [1]郑莹.输卵管不孕症的治疗与注意事项[J].健康必读（下旬刊）,2012,(11):81-81.