贝赫切特综合征又称白塞病，是一种全身性免疫系统疾病，属于血管炎的一种。其可侵害人体多个器官，包括口腔、皮肤、关节肌肉、眼睛、血管、心脏、肺和神经系统等，主要表现为反复口腔和会阴部溃疡、皮疹、下肢结节红斑、眼部虹膜炎、食管溃疡、小肠或结肠溃疡及关节肿痛等[1]。 患有贝赫切特综合征的女性妊娠后可使病情加重，可有胎儿宫内发育迟缓，产后病情大多加重。因此孕前患有贝赫切特病的评脚患者一定要积极治疗。下面让我们一起来了解一下贝赫切特综合征： 一、贝赫切特病有哪些表现 1.好发人群 该病可见于我国各类人群，从青少年到老人都可患病，中青年更多见，男女均可发病。 2.口腔溃疡 患者主要表现为反复口腔溃疡、疼痛，溃疡面较深、底部多为白色或黄色，并且可在多个部位出现几个溃疡，包括舌、上颚、口唇、咽部等。一般大部分溃疡可以自行好转，但是会反复发作，病情严重的话疼痛剧烈，影响进食。 3.生殖器溃疡 除口腔溃疡外，还可出现外阴部溃疡，这些溃疡可多发，也可以是单发的。 4.皮肤表现 表现为胸背部、面部或其他部位“青春痘“样皮疹，或类似于“疖子”的表现，可自行好转，但易反复发作。另外有的患者会出现下肢发绀、肿胀和疼痛，可以触摸到“疙瘩”，有的患者的下肢会出现反复发作的大小不一的红斑，按压时疼痛，这种现象称为“结节红斑”。还有的患者在输液或抽血针眼局部会出现红肿或水疱或脓疱，多数在注射后24～72小时内出现，称为“针刺反应”阳性。 5.眼部病变 有的患者还会出现眼睛的病变，出现眼睛畏光、疼痛、红肿或视物不清、视力下降，可以一只或两只眼睛受累。 6.关节病变 不少患者会出现关节疼痛或肿胀，可以单个或多个关节，下肢关节多见，可以伴胳膊和腿疼，严重者出现关节积液、滑膜炎。 7.消化道病变 另外一个比较常见的表现是消化道症状，包括吞咽困难或吞咽时胸痛、反酸、烧心、腹痛、腹泻、大便中有脓或血，或自己摸到腹部有包块，体重下降、消瘦，没有食欲，这些症状可都出现或只出现其中一个，做过胃镜或肠镜的患者玻筝蛇会被告知有“溃疡”。 8.血管病变 少部分患者可以出现血栓性静脉炎以及深静脉血栓，严重者还可以并发肺栓塞，患者可出现活动后气短、憋气，胸口疼痛甚至晕厥。还有的患者可以出现动脉瘤，引起局部栓塞、缺血，动脉瘤破裂后可以大出血，甚至危及生毫悠命[2]。 9.神经系统病变 有的患者可有手脚不灵活、头疼头晕、恶心呕吐、手脚感觉麻木、疼痛或无力，还可出现一侧的手脚瘫痪，严重的可出现抽搐。神经系统最常受累的部位是脑干，也可见于脊髓、脑脊膜、小脑和大脑半球[3]。 10.全身症状 低热、纳差、乏力和消瘦等全身症状。 二、贝赫切特病诊断标准 诊断标准：在反复发作的口腔溃疡基础之上，加上以下任何两条：反复生殖器溃疡、皮肤损害、眼部受累及针刺反应阳性。 1、复发性口腔溃疡，1年内反复发作至少3次。 2、生殖器反复溃疡。 3、眼部病变，前和/或葡萄膜炎裂隙灯显微镜检查玻璃体内有细胞浸润有视网膜血管炎 4、皮肤病变，结节红斑、假性毛囊炎、脓性丘疹或未服用糖皮质激素而出现痤疮样皮疹。 5、针刺实验阳性，无菌20号针头斜行刺入皮内24~48小时出现迷离大小红色丘疹或脓疱。 参考文献： [1]鱼云霞,王海英,朱红.49例贝赫切特综合征临床分析[J].中国综合临床,2001,17(3):203-204. [2]王佩显,郭倩玉.贝赫切特(白塞氏)病的心血管表现[J].天津医药,2002,30(2):126-128. [3]卫忠.以神经系统表现为主的贝赫切特综合征[J].临床误诊误治,2003,16(2):153-153.