一、卵巢恶性肿瘤是怎么回事呢？ 卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。其中卵巢上皮癌死亡率占各类妇科肿瘤的首位，对女性生命造成严重威胁。由于卵巢深居盆腔内，而且体积还小，由于缺乏典型症状，就难以早期发现。由于卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占不足30%，大多数已扩散到盆腹腔器官，所以早期诊断是一大难题。[1] 二、卵巢恶性肿瘤都有什么表现？ 1.症状：（1）卵巢上皮癌：早期多无明显症状，约70%患者发病时已是晚期，晚期患者的常见症状如下。腹胀：主要因肿物增大或合并腹、盆腔积液导致。腹痛：卵巢恶性肿瘤可能由于肿瘤内的航印变化，如出血、坏死、迅速增长而引起一定程度的腹痛。消瘦：晚期患者可伴有体重下降。（2）卵巢恶性生殖细胞肿瘤：卵巢恶性生殖细胞肿瘤的症状与上皮癌有所不同，早期即出现腹部包块、腹胀，常可因肿瘤内出血或坏死感染造成发热，或因肿瘤的扭转、肿瘤的破裂等而出现急腹症的情况。其中约60%~70%的患者就诊时属早期。 2.体征（1）盆腔包块：卵巢恶性肿瘤双侧生长者占75%，而卵巢良性肿瘤双侧者仅占15%。（2）腹腔积液：虽然卵巢良性肿瘤如纤维瘤亦可并发腹腔积液，但卵巢恶性肿瘤合并腹腔积液者较多。 三、怎么判断是否患有卵巢恶性肿瘤呢？ 1.早期诊断临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断，如果是很长时间的卵巢功能障碍，出现长期不明原因的消化道或泌尿道症状以及幼女卵巢增大、绝经后触及卵巢，以及疑有卵巢良性肿瘤者迅速增大，固定，变硬等等要。 2.定位性的诊断如果在早期可触及附件包块者，结合影像学的检查，定位诊断并不困难。但一些病例中原发性的肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在的小结节，这个时候可以选择一些特殊的检查方法辅助诊断，不应单纯依靠随诊来进行诊断。 3.定性诊断阴道后穹窿吸液涂片检查，子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是最简便、易行、快速的基本检查方法。对可疑病例可以进行腹腔镜检查及组织学的检查可以立即明确诊断。 一般常进行的辅助检查有： 1.超声检查：可初步明确肿瘤的大小、形态、囊实性、部位及与周围脏器的关系。 2.CT及磁共振检查：进一步明确肿瘤的厘悼则性质，了解肿瘤侵犯腹盆腔脏器的范围。 3.胃肠镜检查：必要时行胃肠镜检查，排除胃肠道原发肿瘤。 卵巢癌对生育有影响吗？ 卵巢癌肯定会影响备孕，有了卵巢癌就不能正常的排卵了，这样备孕也会失败的。 参考文献： [1] 《中掏纺国实用妇科与产科杂志》2017，33（5）485-493.