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泌尿系感染有什么症状?

泌尿系感染是怎么回事? 泌尿系统感染又称尿路感染,是尿路的粘膜上皮对各种细菌侵入导致的炎症反应,一般多伴有细菌尿和脓液尿。依据尿路感染部位的不同,从而将其分为上尿路感染和下尿路感染;根据两次感染之间的关系,又可将其分为孤立或散发性感染和复发性感染,复发性感染可以再细分为再次的尿路感染和细菌持续存在的尿路感染。根据尿路感染发作时候的尿路状态不同又可将其分为单纯性的尿路感染、复杂性的尿路感染以及尿脓毒血症。尿路感染一般多发生于女性,特别是性活跃期以及绝经后的女性。 泌尿系感染有哪些临床表现? 1.急性单纯性的膀胱炎 一般发病很突然,女性患者的发病多与性活动有关。主要表现多为膀胱刺激症状,即:尿急、尿频、尿痛,在膀胱区或者会阴部的不适感以及尿道烧灼的感觉;根据尿频的程度不一样,严重的可以出现急迫性的尿失禁;尿液混浊、尿液中卫过可有白细胞,并且常见中末段血尿,有源佳常时可为全程的血尿,甚至可以见到血块的排出。一般多无明显的全身感染的症状,体温可正常或者有低热。 2.急性单纯性的肾盂肾炎 (1)泌尿系统的症状包括:尿急、尿频、尿痛等膀胱刺激症状;血尿;患者一侧或者两侧腰痛;患侧脊肋角有明显的按压痛或者叩击痛等; (2)全身感染的症状有:食欲不振、头痛、寒战、高热、恶心、呕吐等,常伴有血白细胞计数升高和血沉的增快。 3.无症状的菌尿 无症状的菌尿是一种隐匿性尿路感染,常见于老年女性及妊娠期妇女,一般患者无任何的尿路感染症状,发病率多会随年龄的增长而增加。 4.复杂性尿路感染 复杂性的尿路感染其临床表现的差异性会很大,经常多伴有增加获得性感染或治疗失败风险的其他疾病,也可以伴有或者不伴有其临床症状(如:尿急、尿频、尿痛,排尿困难,耻骨上区疼痛,腰背部疼痛,脊肋角压痛,以及发热等)。复杂性的尿路感染多伴有其他疾病,如:糖尿病、肾们征功能衰竭等;复杂性的尿路感染导致的后遗症也是比较多的,其中最为严重和致命的是尿脓毒血症及肾功能衰竭,肾衰竭可分为急性和慢性,可逆和不可逆等。 如何判断是否患有泌尿系感染? 根据患者的临床表现、尿路感染相关症状的特点、持续时间及伴随症状;以及相关的辅助检查如:血常规、尿常规、尿涂片镜检细菌、中段尿细菌培养+药敏、血液细菌培养+药敏、肾功能检查、超声、腹部平片、静脉肾盂造影等,必要时可选择CT或MRI检查。 参考文献: [1]吴在德.吴肇汉主编.外科学.第7版.北京.人民卫生出版社.第五十三章泌尿、男生殖系统感染,王国民,651~662.
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