软下疳是由杜克剪菠梅雷嗜血杆菌感染引起，主要发生于生殖器部位的感染，主要病理损害为多个痛性溃疡，是多伴有腹股沟淋巴结化脓性病变的一种性传播疾病。本病由性交传染，临床上男性多于女性患者。    软下疳是生殖器溃疡主要的原因之一。也是性传播疾病之一。 很多人容易和梅毒相混淆，那么软下疳的临床表现是什么？    软下疳的临床表现： 潜伏期3～14天，平均4～7天。男性好发部位有冠状沟、包皮、包皮系带、龟头、阴茎体、会阴部以及肛周等处，女性为小阴唇、大阴唇、阴唇系带、前庭、阴蒂、子宫颈、会阴部以及肛周等处。也有报告溃疡见于乳房、大腿内侧、手指及口腔内。 在接触病原体后，感染部位出现一个小炎性丘疹或脓疱，以后迅速变为脓疱，3～5日后损害继续侵袭患处形成疼痛剧烈的深溃疡。溃疡呈圆形或卵圆形，质地柔软，容易出血，边缘粗糙不整齐。表面覆有恶臭的黄灰色渗出物。 大多数病人在出现溃疡以后，继而出现腹股沟化脓性淋巴结炎，有疼痛，进一步可以发生化脓、表面皮肤发红现象。肿大的淋巴结常有波动感，可自然破溃流脓，形成溃疡和窦道。合并症包括包皮炎、嵌顿包茎、尿道瘘、尿道狭窄、阴茎干淋巴管炎、阴囊或阴唇象皮指立肿以及溃疡的继发其他感染等。 本病的诊断不能单纯根据症状，还应该结合病史，和辅助检查结果综合判断。     1.接触性病史。 患者发病前4～5天有性接触史，及临床表现，在通过暗视野显微镜检查及梅毒血清学试验阴性排除梅毒后，可初步考虑为软下疳。如涂片查到革兰阴性链杆菌，可以做出临床诊断，但确诊尚需进行细菌培养和鉴定。 2.梅毒血清试验阴性室典。此实验可见中央为溃疡，溃疡边缘是表皮增生，溃疡下边是三个炎症带，垂直排列，分别为：溃疡基底层：多形核白细胞为主，混有红细胞，纤维素及坏死组织等。 3.相关检查。 （1）显微镜检查 直接涂片检查发现革兰染色阴性杜克雷嗜血杆菌。此法敏感性差。 （2）培养法 杜克雷嗜血杆菌培养阳性。 （3）病理学检查 有符合软下疳溃疡的组织病理表现。组织切片中有时可找到杜克雷嗜血杆菌。 （4）核酸检测 聚合酶链反应法等检测杜克雷嗜血杆菌核酸阳性。 参考文献： [1]软下疳的诊断与治疗.[J]中国实用妇科与产科杂志.1998.14.02.