张某之子，出生后10小时 以"发绀，呼吸困难6小时"为主诉入院 患儿孕32周，自然分娩，第一胎第一产

病情描述(发病时间、主要症状等)： 张某之子，出生后10小时。以“发绀，呼吸困难6小时”为主诉入院。患儿孕32周，自然分娩，第一胎第一产。其母亲患非中心型前置胎盘。患儿出生体重1850g，出生后无窒息，置温箱中保温。于出生后4小时左右出现呼吸困难、发绀，进行性加重呻吟。体格检查：T35℃，P152次/分，R78次/分，发育营养差，口唇及肢端发绀，呼吸浅促，鼻翼煽动，呼气时有呻吟，吸气“三凹症”明显。前卤平坦，胸廓对称，无桶状胸，双肺可闻及细小水泡声。腹平软，肝右锁骨中线肋下1.0cm，质软，肠吟音正常。辅助检查：血常规WBC12.0×109/L，N 0.7，L 0.28，RBC 5.5×1012/L，Hd 190g/L。动脉血气分析pH 7.30，PaO²6.0KPa，HCO³-20mmol/L，BE－9.0mmol/L。入院后床旁X线胸片显示：双肺透过度降低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影和“毛玻璃”样改变及气管充气症，肋隔角及叶间线无异常。请回答： ①根据病史和辅助检查结果，可考虑哪些诊断？②对该患儿应采取哪些治疗措施？③如何对该患儿进行护理？
匿名用户    2012-11-04 20:01    

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1、早产低出生体重适于胎龄儿； 2、肺透垃近明膜病？ 治疗：保暖、吸氧；改善循环、维持营养、水电解质平衡；预防感染、葛竞出血、低血糖。补搂呈眠充肺表面活性物质。 护理我不知道。

匿名用户   2012-11-05 22:13
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