慢性宫颈炎(表现为宫颈糜烂者)是妇科常见病、多发病,其病因复杂多样。近年来大量研究表明,人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)等病毒感染与宫颈炎、宫颈癌发病密切相关。作者自2007年6月至2008年10月应用干扰素制剂辛复宁栓治疗宫颈糜烂患者98例,取得良好疗效,现报道如下。 1 临床资料
...计算机类论文发表 1.1 一般资料 本组190例,年龄23~45岁。治疗组98例,其中Ⅰ°糜烂30例,Ⅱ°40例,Ⅲ°28例;与病毒感染相关者32例、不确定相关者66例。对照组92例,其中Ⅰ°糜烂28例、Ⅱ°38例、Ⅲ°26例;与病毒感染相关者30例、不确定相关者62例。两组在年龄、孕次、流产次数、宫颈糜烂分型方面均无明显差异,具有可比性。 1.2 入选标准
(1)患者均有不同程度的症状如:白带增多,黄色或脓性白带,接触性出血,下腹胀、腰酸等。
(2)经白带常规、宫颈细胞学、阴道镜等检查,必要时宫颈活组织检查,临床诊断符合慢性宫颈炎宫颈糜烂。
(3)排除妊娠、可疑妊娠及哺乳期妇女,排除2个月内接受过宫颈物理治疗或药物治疗者。
(4)愿意接受临床随访。
(5)与病毒感染相关者标准:2年内或现期患有外阴阴道尖锐湿疣者;2年内或现期患生殖器疱疹者;宫颈管分泌物HPV检测阳性者;宫颈活检见挖空样细胞或局部有湿疣病变者。具备以上条件一项或一项以上者即为与病毒感染相关患者,不具备者即为不确定相关者。 1.3 诊断标准[1] 根据糜烂面积分为:(1)轻度(Ⅰ°):糜烂面积占整个宫颈面积2/3。 1.4 治疗方法 于月经干净后3d开始用药,治疗期间患者禁止性生活,治疗组每晚睡前用辛复宁栓剂(××生物高科技有限公司,含重组人干扰素α-2b,80万IU/粒)1粒置阴道后穹窿部,10d为1个疗程;对照组用康妇特栓(××药业)同法治疗,12d为1个疗程。于下次月经干净后来院复诊并开始第二疗程,在2个疗程结束后根据患者症状消失情况及宫颈局部变化判断疗效。 1.5 疗效判断标准[2] (1)治愈:肉眼观察宫颈糜烂面基本消失,宫颈光滑,症状完全消失,白带量正常。(2)明显好转:肉眼观察糜烂面显著缩小达Ⅰ°以上,但未完全消失,症状明显减轻或消失,白带量正常。(3)好转:宫颈糜烂面缩小不到Ⅰ°者,症状减轻,白带较治疗前有所减少。(4)无效:治疗前后糜烂面无变化者,伴或不伴有症状减轻。有效=治愈+明显好转+好转;显效=治愈+明显好转。 1.6 统计学方法 所有资料用χ2检验。 2 结果
经济论文发表 两组治疗宫颈糜烂疗效比较见表1,两组中病毒感染相关患者疗效比较见表2。表1 两组治疗宫颈糜烂疗效比较表2 两组中病毒感染相关患者疗效比较由表1可以看出辛复宁栓治疗宫颈糜烂的总有效率为93.9%,显效率为60.2%;康妇特栓治疗宫颈糜烂的总有效率为70.7%,显效率为19.6%,两组比较均有统计学意义,χ2检验P