孕妇感冒发烧39、5可以注射转糖注解液和葡萄糖氯化钠吗?还有维C银尧片,罗汉果止咳膏,吃了对小孩有影响吗
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专家指出:孕期用药对胎儿没有绝对安全而言,包括一些中成药。孕妇用药必须在医生指导下进行。医生在处理孕妇感冒是否用药时,有一个原则:只有药物对母亲的益处多于对胎儿的危险时才考虑在孕期用药,若有可能,在妊娠后的前三个月内应避免服用任何药物。妇幼保健院社区服务部张桃玲医师认为,孕妇感冒了,要分几种情况来对待。 A、虽然感冒了,但不发烧,或发烧时体温不超过38度,可以不用治疗,对胎儿也不会产生影响。如果孕妇有咳嗽等症状,可在医生指导下用一些不会对胎儿产生影响的药。 B、如果孕妇感冒时,高烧达39度以上,且持续3天以上,可分以两种情况来处理。第一种情况,如果感冒的孕妇是处在排卵以后2周内,用药可能对胎儿没有影响。第二种情况,如果感冒的孕妇处在排卵期2周以上,这一时期,胎儿的中枢神经已开始发育,孕妇高烧39度如持续一天,可能会对胎儿造成影响;如持续在3天以上,肯定会对胎儿造成影响;如果高烧40度持续1天以上肯定会对胎儿造成影响。出现以上情况,医生可能会劝孕妇终止妊娠。 林明理教授强调:目前还没有足够的临床来证明,孕妇持续高烧后一定会对胎儿产生影响(通过动物实验已有数据),因此,这个时候,医生可能会通过对病情和用药的分析,来告诉胎儿可能受损的风险度,并提出建议,最终由孕妇及家人来决定是否终止妊娠。 预防:孕妇怀孕期间最好不要患感冒,所以准妈咪要少到公共场所;加强营养;保证睡眠;尽量少与感冒患者接触,以减少感染的机会。 先说说为什么会发烧。正常人在24小时内体温略有波动,一般相差不超过1。C。生理状态下,早晨略低,下午略高;运动或进食后体温稍高;老年人体温略低;妇女在月经期间或妊娠中略高。人体为什么会有体温升高的现象呢?正常人的体温是由大脑皮层和丘脑下部体温调节中枢(下丘脑后区的产热中枢、下丘脑前区的散热中枢)所管理,并通过神经、体液因素调节产热和散热过程,保持产热和散热这对矛盾的动态平衡,所以正常人体有相对恒定的体温。若致热原直接作用于体温调节中枢,或体温中枢功能紊乱,或各种原因引起的产热过多及散热过少,致体温超出正常范围,则称为发烧。在大多数情况下,发烧是人体防御疾病的一种反应。人们一般知道的发烧是38。C左右,其实在临床上还是分得很细的。 低烧:37.5——38。C 中度发烧:38——39。C 高烧:39——40。C 超高烧:40。C以上 另外,测量体温的表有三种,在这里简单说一说,作为一种常识,让大家了解一下。 正常体温:口表:36.2——37.2。C 肛表:36.5——37.7。C 液表:36——37。C 肛表比口表高0.3——0.5。C,现在一般用腋表多,因为它很卫生,没有危险,使用起来方便。 下面再来讲一讲怀孕期间发过烧,对胎儿会不会有影响;吃过退烧药,会不会使胎儿畸形。一般来说,高烧可刺激子宫,使之收缩,引起早产或流产,也可以使胎儿死亡。 孕妇发烧应注意什么问题呢。首先是选择药物,勿服有致畸作用的药物。大家知道,药物是指用于人体预防、治疗或诊断的化学物质,这些物质一般都具有化学活性,在一定的剂量下能够影响机体细胞的生理或其代谢过程。 毒性药物(包括致畸药物)是指能损害人类健康的化学物质。说到这里大家不必害怕,我们只有了解和认识了药物与毒性药物的区别,才能正确地使用它。药物与毒药并无明显的界限,药物或多或少都具有一定的毒性,如应用不当,才能发生毒性作用。比如孕妇用药是为了絮蒸富治病,但此药通过胎盘到达胎儿体内,也可能产生中毒或致畸作用。可见药物与毒药两者之间,只是一个量的差异。因此对待任何药物都要一分为二,既要看到药物的有利作用,也敢丰要看到不利的影响。 下面我们说一下,感冒发烧时什么药不应用,如果用量过多,会造成不良后果。 水杨酸制剂:动物实验证明水杨酸制夕究剂能迅速通过胎盘,大剂量应用可使动物胎儿致畸,怀孕后期小鼠用药时引起肝及皮下出血,也有人报告引起胎儿畸形。在人身上的作用,尚无确定的大数量病例报告,但要注意慎用; 链霉素:大剂量使用可使胎儿第八神受损,引起先天性耳聋; 四环素:大量长期服用会对孕妇肝脏有毒性作用,妊娠3个月内应用,可使乳牙色黄,釉质发育不良或胎儿宫内发育停滞; 庆大霉素、卡那霉素:对听神经有一定的毒性作用。 也许有的人认为在怀孕期间用一些维生素类的药物,对胎儿会有好处。其实,这个问题不能一概而论。一般认为维生素B和C对胎儿无毒性影响。但是过量的维生素A可使胎儿骨骼异常或先天性白内障;过量维生素D可使新生儿血钙过高,或产生智力障碍等;过量维生素K可使新生儿产生高胆红素血症及核黄疸。 另外一点就是怀孕的不同时期用药,对胎儿所造成的影响是不同的。在受精卵未形成前,精、卵接受了致畸剂,其染色体或基因可发生突变,导致胚胎畸形或死亡流产;致畸敏感期(一般是妊娠3个月之内)是胚胎器官形成期,可干扰器官的发生和发育,造成胚胎畸形;妊娠3个后,各器官基本发育完善,继之建全了功能,此期接受致畸药物,对造成器官畸形的影响要小一些,但亦可出现中毒症状,影响胎儿器官功能障碍。畸胎形式的易感性决定于胚胎的基因型,因此接受相同的致畸剂的胚胎,有的可造成畸形,有的则无影响。总之在妊娠早期应尽量避免用药物。如必须用药,应注意合理用药,包括选用药物种类,使用途径、剂量、时间及方法等。原则上以口服用药为好,它可经肝解毒,以免使胎儿中毒或畸形。
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