您好，根据您的描述，怀孕4个月进行检查，出现胎儿双顶径4.5cm，股骨长2.9cm等的症状，应该考虑是符合怀孕18周左右的时间，胎儿发育比较快，应该是问题不大的，不必担心，注意观察，可以考虑在怀孕15-20周进行唐氏筛查，应该是可以排除胎儿先天性神经管缺陷，智力发育障碍等的可能的。祝您好孕！