切除子宫和宫颈病理显示低度恶性子宫内膜间质肉瘤如何治疗？

患者诉平素月经规律15岁7-8天/23天，于8年前始科检查B超发现子宫肌瘤，较小未在意。之后定期复查B超了解肌瘤变化，肌瘤增多增大，但月经无改变。今年5月B超检查发现子宫肌瘤明显增大，且多发性，建议手术治疗，因患者无自觉不适，未治疗。今年10月8日到医院要求手术。妇科检查：外阴发育正常，已婚已产式，阴道通畅，分泌物量中等，宫颈轻度糜烂，肥大，无举痛，宫体后位，约10x8x7cm,表面多个突起,质中,活动可，无压痛，双侧附件区未触及明显包块及压痛。入院后完善各项化验及检查，于今年10月15日在腰硬联合麻醉下行全子宫切除术，术中查看子宫明显增大，约10x8x7cm大小，表面见多个小肌瘤，活动度好，附件无异常，予以行全子宫切除，切除物送病理。医院病理报告:肉眼所见：10x10x8cm全切子宫一标本一个，部分已剖开，宫颈直径3cm,内膜厚0.2,肌壁间及浆膜下可见直径0.5－5cm灰色白色结节10余枚，其中一结节直径3.5cm,质软，切面黄色。光镜所见；片示肿瘤细胞呈片状或腺样排列，核卵圆形，肥胖，部分核仁清楚，胞浆红染，未见核分裂。免疫组化：Vim(+),Des(+),SMA(+),CD10部分（＋），ck(-),actin(-),a-inhibin(-),CK5/6(-),Calretinin(-),HMB45(-),NSE(-),CD34(-).诊断意见: 子宫肌壁间及浆膜下多发性平滑肌廇，其中一结节考虑为混合性子宫平滑肌及内膜间质肿瘤，低度恶性潜能未定。子宫 内膜增殖期，宫颈慢性炎，粘液潴留囊肿。省妇幼保健院病理报告：病理诊断：肿瘤由卵园形或短梭形细胞组成，细胞呈轻度异型，偶见核分裂，胞质丰富，其间见多量小血管，部分区域见腺样，器官样结构，似沿肌束腔隙，脉管走行。考虑子宫内膜间质结节或低度恶性子宫网膜间质肉瘤。免疫表现型：CD10+,SMA+,Ki
匿名用户    2010-09-13 19:52    

满意回答

此病与激素相关，对放化疗有一定疗效。保险起见需切除双侧附件，或做术后放疗。但看你的病理似乎病变的只是一个肌瘤，建议找肿瘤专勒葛科医院会诊病理，如侵犯不深也用搁叹可以观察。 （刘文欣大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请哑近一定到医院在医生指导下进行！）

赛月悦_Ucbg   2010-09-13 19:52
宝宝知道提示您：回答为网友贡献，仅供参考。

相关问题