老婆肚子双胞胎,她是O型血,我是A型血5个月的时候去查溶血比例1:260 严重吗?
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我认为不很严重,严重的话你拿到化验报告医生就会通知你住院的,双胞胎呀,还是很让人羡慕的 效价≥1∶64时才有意义,≥1∶512时提示病情较重,应住院治疗 母婴血型不合时可使胎儿红细胞破坏发生溶血。主要是由于胎儿红细胞抗原A或B与来自母体的抗A或抗B特异性结合而发生ABO系统HDN。O型血具有IgG抗A(B)抗体的人数比A型或B型血具有IgG抗B或抗A抗体的人数明显为多。因此ABO溶血病以母亲为O型,子女为A型或B型的发病率最高,当孕妇血清中IgG抗A(B)效价≥64时,婴儿有受害的机会,需加强观察。当抗体效价≥128时,婴儿很有可能受害。Rh系统新生儿溶血病一般在第二胎以后发生,且多是母亲为Rh阴性而胎儿为Rh阳性,胎儿红细胞抗原D或抗原E与来自母体的抗D或抗E特异性结合而发生Rh系统HDN。有研究表明,HDN的发病率坊峡金随母体内抗A/B或抗D水平的升高而递增,但仍有一些高抗体水平的个体并无HDN,而一些低抗体水平的个体发生了中度至重度的HDN。这可能与IgG亚群及吞噬细胞的粘附能力有关 [2] ,DAT和抗体释放试验是检测致敏红细胞上吸附的IgG抗A(B)和抗D以及其它血型抗体的。有专家建议,为预防及避免HDN的发生,妊娠妇女除常规产前检查外,对有流产史,HDN史的产妇,应做不规则抗体筛选,当检测到有临床意义的同种抗体时,应定期测定抗体效价,行法以此评估抗体水平并监控其变化。如ABO≥256,为可疑HDN;ABO≥512,为高度可疑;如有即往HDN史,且本次ABO≥512,建议换血治疗。如Rh抗体效价≥8,为可疑,建议多查;≥16,可行羊膜穿刺术进一步的检测其羊水胆红素含量,必要时换血治疗。 通过185例检测结果发现,IgG抗A抗体效价大于64者48例,IgG抗B抗体效价大于64者37例,共89例,占45.9%。抗体效价波动在128~512之瓦告间,以128最为多见。孕妇与胎儿ABO血型不合者占有较大的比例。从表2中可看出IgG抗A(B)抗体效价达128者50例,效价256者33例,效价达到512者12例,IgG抗D(E)抗体256~512之间共5例。由此可知胎儿在母体内均有不同程度的免疫性溶血现象,产前采取适当的治疗措施,控制降低孕妇体内的抗体水平,可以减少胎儿的溶血程度 [3] 。高效价的IgG抗A(B),IgG抗D(E)孕妇产前应积极治疗,特别是有过黄疸儿的孕妇,采用血浆置换加综合治疗可以有效降低和控制孕妇体内抗体效价,从而减少新生儿溶血病的发病率。那些抗体持续在较高水平的孕妇可以择期分娩,以确保母婴健康。孕妇产后新生儿3项溶血试验有一项阳性的,应对新生儿作预防性治疗,最大限度地减少溶血,使其溶血减轻或不溶血。通过对母体血清IgG抗体效价的检测,可以预测胎儿在妊娠期间发生免疫性溶血病的危险性,便于早期诊断和治疗,以减轻胎儿免疫性溶血的损害程度,达到优生优育的目的。
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其他回答
医生怎么说 一定要注意啊
严重,最好吃药,一般在80以内算是正常,溶血会造成胎儿一些先天性的疾病