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滴虫性阴道炎如何治疗?

孕前检查出患有滴虫性阴道炎,要及时治疗,否则会转变为慢性输卵管炎,输卵管炎是比较的难治疗的,严重的时候就会引起输卵管内粘膜粘连,导致输卵管堵塞,当输卵管伞端因炎症而粘连出现继发不孕症。 一、滴虫性阴道炎的治疗 1、全身治疗 由于滴虫可在阴道粘膜皱襞、泌尿道和宫颈腺体的深部等多处部位寄生,故局部药物治疗常不易根治。全身治疗最常用的药物是甲硝唑200mg,口服,每日3次,连续7d为一疗程;或甲硝唑400mg,每天2次,5d为一疗程。亦可2.0g,单次口服。少数患者服药后出现恶心、呕吐、食欲下降等胃肠道反应,一旦发现后应停药。对甲硝唑有抗药性的患者可采用替硝唑或甲苯达唑、麦咪诺阴道栓上药等。 2、局部治疗 ①清除阴道分泌物,改变阴道内环境,提高阴道防御功能。1%乳酸液或0.1%~0.5%醋酸或1:5000高锰酸钾溶液,亦可于500ml水中加食醋1~2汤匙灌洗阴道或坐浴,每日1次。 ②阴道上药,在灌洗阴道或坐浴后,取甲硝唑200mg放入阴道,每日1次,10日为l疗程。 3、性伴的治疗 滴虫阴道炎主婚栋碗要由性行为传播,性伴应同时进行治疗,治疗期间禁止性交。 4、治愈标准 滴虫阴道炎常于月经后复发,故治疗后检查滴虫阴性时,仍应每次月经后复查白带,若经3次检查均阴性,方可称为治愈。 二、滴虫性阴道炎的护理 1、饮食护理:患者应多吃蔬菜水果、多喝白开水、少吃淀粉类、糖类以及刺激性的食物。如辣椒、海鲜等。 2、禁止性生活。滴虫性阴道炎患者应禁止性生活,以防加重病情、滴虫性阴道炎扩散或传染给他(她)人。若经治疗,滴虫性阴道炎损害消退后月余,滴虫性阴道炎无复发且无新发损害者性生活时应使用避孕套预防传染,并控制性生活频度。 3、治疗过程中严格戒酒。因为,饮酒容易导致前列腺和后尿道黏膜充血,也为寄生于这些部位的致病微生物提供了更多的营养物质,会加速病菌繁殖,影响性病治疗的效果。所以滴虫性阴道炎患者在治疗期间都应戒酒,否则很难治愈。 4、治疗期间禁性生活;内裤及洗涤用毛巾应煮沸5~10分钟并在阳光下晒干,以消灭病原体;服药期间应忌酒;未婚女性以口服甲硝唑治疗为主,如确需阴道上药应由医护人员放入;滴怠肆虫转阴后应于下次月经净后继续治疗一疗程,以巩固疗效。 5、治疗后检查滴虫阴性时,仍应于下次月经后继续治疗一疗程,方法同前,以巩固疗效。此外,为避免重复感染,内裤及洗涤用的毛巾,应煮沸5~10分钟以消灭病原体;还应检查男方是否有生殖器滴虫病,前列腺液有无滴虫,若为阳性,需同时治疗。 参考文献: [1]马晋,王婉荣.滴虫性阴道炎的防治[J].饮今认食保健,2017,4(24):127. [2]杨蔚.阴道炎的药物治疗现状[J].天津药学,2015,27(4):63-65. [3]石一复,李娟清.阴道炎治疗进展及相关问题[J].国外医学(妇产科学分册),2007,34(5):295-297,313. [4]彭延巍.滴虫性阴道炎的护理[J].中外健康文摘,2013,(12):266-267.
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