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输卵管介入手术能治什么?

一、女性为何在孕前应关注输卵管介入? 目前全球育龄夫妇不孕症的发病率呈不断上升趋势,其中女性不孕以排卵障碍和输卵管因素居多。而输卵管性不孕为女性不孕症的首要因素。输卵管阻塞、通而不畅或输卵管功能不良造成的女性不孕占25%~50%,输卵管是精子和卵子相遇受精的场所,同时具有捕捉卵子到输卵管中,继而通过蠕动将受精卵运送到子宫腔内着床的功能。输卵管异常如输卵管炎症、粘连、阻塞导致的输卵管性不孕是女性不孕的常见原因之一[1]。对于备孕的夫妻来说,孕前关注输卵管介入的问题则会减少可能走的弯路,早日迎来自己生命中的可爱宝贝。 二、输卵管介入是什么意思? 输卵管阻塞的诊断与治疗是当前不孕症治疗领域热门话题。输卵管介入手术别名“输卵管阻塞导管介入手术”,属于妇产科/妇产科介入性手术/非血管介入性手术,是洞絮利用超声、计算机断层扫描(CT)、核磁共振(MRI)、X射线、腹腔镜等现代医学影像导向技术,对病变所在器官和组织进行定向手术,以达诊断和治疗目的。输卵管介入操作步骤是指在仪器监视下,医生通过电视屏直视,经阴道、宫颈、子宫、子宫角向输卵管插入输卵管导管,进行输卵管选择性造影,对碘油造影显示阻塞的输卵管置入超滑导丝,再通过导管丝对于堵塞的输卵管进行复通分离的治疗过程,是输卵管阻塞疾病有效的介入治疗方法[2]。 三、出现什么情况需要做输卵管介入? 1、如女性婚后出现不孕,伴有月经不调,白带增多,下腹慢性疼痛,有性交痛,无明显生殖器、盆腔急性感染等症状者应考虑输卵管介入检查,如有过人工流产或进行过宫腔手术者则更应重视;进行妇科检查,发现子宫体有压痛,子宫活动欠佳,双侧附件增厚,触及压痛,有的可触及包块。 4、输卵管造影发现双侧或单侧输卵管间质部、狭部、及壶腹部近端阻塞,输卵管通而不畅。 3、常规子宫输卵管造影检查时因宫颈口太松而未能完成造影操作的,可行输卵管介入检查必要时同时治疗。 4、双侧或单侧输卵管通而不畅,毯铜且过细或扭曲,主要采用导管扩张术后经导管插入给葵助药,抵达病变部位,以减轻梗阻程度。 输卵管介入还可用于宫外孕治疗:宫外孕输卵管妊娠时,可将导管插入输卵管妊娠一侧,注入相应药物可灭活胚胎,终止妊娠。 参考文献: [1]王芳军.输卵管性不孕症的介入诊疗(二)[J].中国中西医结合影像学杂志,2015,13(03):354-355. [2]王添平,颜志平,张国福.输卵管介入栓塞术在预防输卵管残端妊娠中的应用[J].介入放射学志,2018,27(02):147-150.
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