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TORCH检查是什么?

优生优育五项(TROCH)是针对孕前妇女常见的子宫内感染因素的监测。具体是指刚地弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、其他病原微生物(Others)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型和Ⅱ型,其中其他病原微生物并不作为常规检查项[1]。作为优生优育过程中关键性的一环,让备孕期妇女认识到TROCH感染的危害性,自觉进行筛查,做到早发现,早治疗是十分必要的。        五项监测的病原体的共同特征是在孕妇发生感染时,通过胎盘和产道形成宫内感染,从而引起流产、畸形死胎、早产、发育迟缓、新生儿死亡等。尤其是高龄产妇会导致生殖功能变化,然瓣瓦并发症的发生率提高,从而使新生儿缺陷的概率大大提高[2]。 感染途径及危害[3]    (1)弓形虫(TOX)弓形虫以猫科动物为主要宿主,部分备孕期女性感染弓形虫后,如未进行及时治疗,孕期则有可能直接通过胎盘将病毒传给胎儿,进而影响胎儿的发育甚至造成死胎。一般情况下,感染的时间越早,胎儿受到的影响越严重。    (2)风疹(RV)又称德国麻疹,主要是经过呼吸道传播,我国绝大多数妇女均感染过风疹病毒,具有一定免疫力。未妊娠期感染通常表现为轻微自限性疾病,然而怀孕时则可能造成不可预知的流产和严重的先天畸形。    (3)巨细胞病毒(CMN)巨细胞病毒感染后与个体的免疫力及年龄有关,孕妇感染可导致胎死宫内,新生儿感染可与母婴传染、输血感染等有关。    (4)单纯疱疹病毒(HSV)主要通过不洁性行为传播,Ⅰ型和Ⅱ型病毒病毒均可引起脑膜炎和皮肤疱疹。孕妇在妊娠期间感染了HSV,可诱发流产、畸形,妊娠后可引起胎儿先天性感染,新生儿(﹤7周)感染HSV后可能会引起广泛的内脏感染和中枢露件系统感染,死亡率较高。 (5)其他病原微生物(Others)如乙肝病毒、HIV病毒、梅毒螺旋体等。 二、如何做好TROCH[2]?    如今,随着我国医学科学技术的不断发展的推广,TROCH五项检查已在国家优生优育政策指导下实施多年,已经非常成熟,并取得了良好的临床效果。    TROCH最佳监测时间一般建议选在计划怀孕的前半年,备孕期妇女在进行常规的彩超和体格检查之后进行检测,即使感染了惠侨病毒,在医生的指导下积极采取干预措施,大多可以治愈。 此外,任何疾病都需要做到防大于治。备孕期妇女应该积极主动了解相关孕产知识,孕前应该避免或减少和动物的直接接触,不食用未煮熟的肉类、蛋类食物等。及时预防和早期诊断同样重要。 参考文献:    [1]倪同春.探析优生优育五项检测在孕前优生健康检查中的临床应用及其意义[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(79):122.    [2]赵静,刘小宁,吴丽蓉.加强孕前医学检查促进优生优育[J].中国妇幼保健,2006(03):308-309.    [3]孙同春.优生优育五项检测的临床意义探讨[J].中国现代药物应用,2014,8(11):85-86.

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