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患了盆腔包块怎么办?

盆腔包块是什么?盆腔包块是妇科疾病的常见症状,多在妇科检查时或做B超检查盆腔时发现。按照包块发生原因可以分为:炎性包块、瘤性包块、代谢性包块、阻塞性包块、损伤点峡性包块、其他包块。其中最常见的是炎性包块和瘤性包块,若不及时处理或处理不彻底,会影响女性的生殖健康。而盆腔肿瘤泛指盆腔内的一切肿瘤性疾病的疾病,常见包括子宫有颈肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤与输卵管肿瘤。所以盆腔包块包括盆腔肿瘤。[1] 常见的盆腔包块有: 一、炎性:女性内生殖器通过阴道与体外直接相通;在一定条件下,无论外源性细菌或阴道内的内源性细菌均可上行进入宫腔,引起内生殖器感染;甚至形成盆腔包块高队。常见的包块有宫腔积脓、输卵管积脓、输卵管积水、输卵管卵巢炎块、输卵管卵巢囊肿和盆腔脓肿等。 二、肿瘤性:也就是前文提及的盆腔肿瘤,常见的肿瘤性包块有子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜腺癌、输卵管癌、卵巢肿瘤。侵蚀性葡萄胎、子宫绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤均为滋养细胞增殖所形成的,恶性包块。此外,原发性腹膜肿瘤亦可形成盆腔包块。 三、代谢性包块:卵巢为性腺,当与卵巢有关的激素调节或代谢失常时,可增大形成包块,如卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢黄索囊肿、多囊卵巢、卵巢过度刺激综合征、卵巢残余综合征等。 四、先天性:先天性生殖泌尿系统畸形如双子宫、残角子宫、盆腔异位肾均可在盆腔检查时扪及包块。其他先天性畸形如处女膜闭锁、完全性阴道横隔,宫颈闭锁则可因经血不能外流,导致阴道积血、宫腔积血,甚至输卵管积血等盆腔包块。 五、梗阻性:宫腔手术后或盆腔放射治疗后继发宫颈管粘连可因排血或排液受阻,导致宫腔积血或积液,12—14周妊娠子宫后倾后屈嵌顿于盆腔内,因宫颈前移至耻孟射坐骨联合后方,尿道被上举延长受压可导致尿潴留。 六、损伤性:盆腔手术止血不彻底或盆部创伤均可引起盆腔血肿。盆腔淋巴结清除术后淋巴潴留可形成淋巴囊肿。 七、其他异位妊娠(也称宫外孕)可因胚胎种植部位的组织破裂出血或胚胎生长而在子宫附件处形成包块,葡萄胎患者的子宫可增大而形成盆腔包块;手术后盆腔内异物残留为偶可见到的医源性包块。 参考文献: [1]谢幸,苟文丽.妇产科学[M].8版.北京:人民卫生出版社,2013.
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