一、输卵管癌是怎么回事？ 输卵管癌的病因不明，70%患者有明显输卵管炎，其中约半数有不孕史。当一侧输卵管发生癌变时，往往对侧的输卵管经病理检查时多有炎性的改变，慢性炎性的刺激可能是其发病诱因。 二、输卵管癌都有什么表现呢？ 症状及体征常不典型或早期无明显症状，所以容易被忽视而延误诊断。临床上常表现为：阴道排液、腹痛、盆腔包块，即为输卵管癌“三联症”。 1.阴道排液：最为常见，其排液多为浆液性黄水，量可多可少，常呈间歇性，也有时为血性，一般无臭味。当癌灶坏死或侵袭到血管时，是可以出现阴道流血的。 2.腹痛：一般发生在患病的一侧，多为钝痛，以后逐渐加剧而呈痉挛性的绞痛。疼痛与肿瘤体积、分泌物积聚使输卵管承受压力加大等综合因素有关，当阴道排出水样或血性液体后，疼痛多可随之缓解。 3.盆腔包块：部分患者扪及下腹部包块，其大小多不一致，而其表面光滑。妇科检查时可扪及包块，多位于子宫一侧或者后方，包块活动受限或固定不动。肿块可因液体自阴道排出而自行缩小，液体积聚后则可再增大。 4.腹水：较少见，呈淡黄色，有时呈血性。 三、怎么判断是否患电抗有输卵管癌呢？ 因少见易被忽略。输卵管位于盆腔内不易扪及，检查不易准确；加之症状不明显，故而术前诊断率极低而常被误诊。依据检查及临床表现有助于明确诊断。 输卵管癌与卵巢肿瘤、输卵刺厉蛋管卵巢肿瘤等不易鉴别。当有阴道排液，需与子宫内膜癌鉴别，而又不能排除输卵管癌时，应尽进行早剖腹探查确诊。[1] 常做的辅助检查有： 1.B型超声检查：可确定肿块的部位、大小、性质及有无腹水等。 2.阴道细胞学检查：宫腔和宫颈的细胞学检查为阴性，而涂片又见到不典型腺上皮纤毛细胞，则提示有输卵管癌的可能性较大。 3.分段刮宫：细胞学的检查为：腺癌细胞，排除宫颈癌和子宫内膜癌后，应该高度怀疑为输卵管癌。 4.腹腔镜检查：可见输卵管增粗，其外观似输卵管积水，呈茄子形态，有时还可见到赘生物。 5.CT、MRI检查：CT、MRI比超声检纪蒸查更清晰，对分期、腹膜后淋巴结是否增大以及治疗的判断更有价值。 参考文献： [1]高丽欣,王立岩,冷维春.原发性输卵管癌[J].国外医学计划生育/生殖健康分册,2006,25(2):99-101.