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性病怎么治?

一、在怀孕前想排除性病,具体需要做什么检查? 性病有很多种,每种性病均有几种不同的化验检查方法。这些化验方法的准确性关系到患者能否得到正确诊断和有效治疗。目前,常用的性病化验方法如下:    1.淋病    (1)淋球菌直接涂片检查:一般取男性尿道或者女性宫颈脓性分泌物涂片做革兰染色,镜下在多形核白细胞内发现革兰阴性双球菌即为阳性。女性淋病患者敏感性较低,应作培养。    (2)淋球菌培养及生化实验:淋球菌培养是淋病最重要的检查,有确诊意义。标本在选择性培养基上培养,根据生长菌落形态、涂片革兰染色做出初步判断,如氧化实验阳性、糖发酵实验只分解葡萄糖则可确诊断。    (3)药物敏感实验:用于确定淋球菌对抗生素的敏感性,指导临床合理用药。常用的方法有琼脂平皿稀释法、纸片扩散法、改良碘量法。[1] 2.非淋菌性尿道炎 (1)涂片法:检查尿道或宫颈分泌物中的中性脂残粒细胞,方法简便,但不能确定病原体。    (2)沙眼衣原体抗原检测法:简称C-C快速法,简便,但稳定性略差。阳性结果结合临床可确定沙眼衣原体感染,阴性时不能完全排除,可用细胞培养法确定。 (3)支原体培养:较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。 3.梅毒    (1)梅毒螺旋体检查:诊断早期梅毒的重要手段,适用于早期梅毒皮肤粘膜损害,如硬下疳、扁平湿疣等皮损内的螺旋体检查。    (2)梅毒血清学实验:a.非梅毒螺旋体抗原血清实验适于常规实验及大量人群的筛查实验;可做定量实验用于观察疗效、复发及再感染。有性病研究实验室试验;血清不加热的反应实验;快速血浆反应素环状卡片试验。b.梅毒螺旋抗原血清试验,也称特异性梅毒血清实验。一般用来作为证实实验。    (3)脑脊液检查:用于诊断神经梅毒,包括细胞计数、蛋白定量、VDRL。脑脊液VDRL试验是神经梅毒的可靠诊断依据,脑脊液白细胞计数是判断疗效的敏感指标。 4.尖锐湿疣:一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验、细胞学检查、HPVDNA检测。 5.生殖器疱疹:一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。 6.艾滋病 (1)HIV检测包括病毒分离培养、抗体检测、抗原检测、病毒核酸检测、病毒载量检测。 (2)免疫缺陷检查T淋巴细胞亚群的监测;全血计数(CBC)细胞分类;血小板计数等。 二、如果在怀孕前真的患有性病,具体需要怎么进行治疗?    性病的种类多,引起性病的病原体种类不同,因此必须根据患者的病情、病因,制定针对性的治疗方案,采用内服药物、外用药物、物理治疗等多种措施综合治疗。治疗期间应注意以下几方面: 1.正规治疗    严格遵照医嘱,避免胡乱用药及不规则的治疗。很多患者症状一旦缓解或消失就停止治疗,不完成全疗程治疗,或者盲目用药,使治疗不彻底,给进一步康复带来困难。 2.性伴侣和夫妻同治    配偶/性伴侣未及时治疗可造成双方反复感染,导致疾病久治不愈。因此,强调夫妻同查同治,以便消除传染源和防止循环传染。 3.治疗期间要禁止性生活 性病患者在治愈前要禁止性生活,阶涌震至少也应采用避孕套安全性交,以防止疾病进一步传染扩散。 4.定期复查    如梅毒完成正规治疗后的一年内应每间隔3个月、第二年每间隔6个月做非梅毒螺旋体抗原的梅毒血清学检测;淋病正规治疗后第7~10天及第14天前后做淋菌检查等,来评价治疗效果和以防复发。 5.摆正心态 部分患者心理负担过重,整天顾虑重重,即使已经治愈,还觉得有各种各样的不适感。    性病有很多种,有的容易治愈,有的不容易治愈。可治愈或易治愈的性病通常是由细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原体引起的,如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒(早期梅毒)、软下疳等。这些性病使用合适的抗生素治疗,均可达到临床和病原学治愈。不可治愈或难以治愈的性病主要是由病毒感染引起,如生殖器疱疹、尖锐湿疣,艾滋病。但这里所说的“不可治愈”指的是在相当一段时期内不能达到病原学治愈,这些疾病通过治疗可以达到临床治愈。目前的抗病毒药物对引起这些性病的病毒一般只能起抑制作用,短期内尚无法彻底清除,因此感染了这些性病后称安,虽然可以达到临床治愈,但是病毒仍可能潜伏在人体中,这就是为什么部分患者生殖器疱疹或尖锐湿疣容易复发的缘故。不过,人体对这些病毒可逐渐产生较强的免疫能力,对病毒起抑制作用而对人体不再具有危害。[ 三、孕前性病患者,饮食需要注意吃什么? 进食高能量、高蛋白食物,补充维生素和矿物质。 参考文献: [1]张信江主编.皮肤性病学,第5版,人民卫生出版社,孙令,第八章性疾病传播,64~83.

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