一、非特异性外阴炎是怎么回事?
妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。
妇女的外阴部在一般性细菌(如葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌)、及粪便、阴道分泌物或其它物理、化学因素刺激下而发生的皮肤粘膜炎症,叫做非特异性外阴炎。
非特异性外阴炎多是因为阴道、子宫颈的炎性白带和宫颈癌分泌物、月经血或产后恶露及大便、尿液的长期刺激而发生的。外阴及阴道虽然存在者天然的的防御功能,但其邻近和肛门,极易受到污染,同时外阴及阴道又是作为分娩、各种宫腔操作及性交的通道,很容易受到外界病原体感染。
一般炎症限于小阴唇内外侧,严重时整个外阴部均可发炎,肿胀、充血,严重时糜烂、形成浅表溃疡,有灼热感、痒,搔抓后疼痛。这些症状往往在排尿时加重。病程长则皮肤增厚、粗糙、有皲裂、奇痒。
需要注意的是,如果长期大量的应用抗生素、长期应用糖皮质激素或免疫抑制剂等,均可造成阴道内的菌群失调,而出现条件性致病菌,从而容易布化行引起非特异性外阴炎。
二、非特异性外阴炎有什么表现?
1.急性炎症:患者先感到外阴不适,继而出现瘙痒及疼痛,或有灼热感,同时可出现外阴部位(包括大、小阴唇,阴蒂)皮肤及粘膜有不同程度的肿胀充血,严重时还会形成糜烂、溃疡,或出现大片湿等,缠舞并伴有排尿痛、性交痛。惑减另外,外阴部位出现毛囊炎时,也可以因脓肿的发生而使外阴高度肿胀及疼痛,进而形成疖肿。
2.慢性炎症:主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、粗糙、皲裂,也可以伴有排尿痛或性交痛。
三、怎么进行判断是否为非特异性外阴炎?
阴道分泌物呈灰白色、黏稠,像面糊状,均匀一致,非脓性,量多少不定。分泌物中胺含量高,呈鱼腥味,性交时或活动后促进胺释放,使气味加重,分泌物中加入百分之十的氢氧化钾后可释出胺味。阴道分泌物中的pH值增高,为5.0~5.5。阴道分泌物涂片中可检出线索细胞。
除了注意其基本的临床表现外,在妇科检查方面还应着重检查阴道及尿道口、尿道旁腺,并注意有无尿瘘或粪瘘。此外,也需要进行诸如阴道分泌物、尿糖定性、大便虫卵等实验室检查,以除外霉菌、滴虫、淋菌感染,以及糖尿病、蛲虫感染等。
参考文献:
[1]乐杰主编.妇产科学第7版.薛凤霞,第二十六章,外阴及阴道炎症,第一节:非特异性外阴炎,北京.人民卫生出版社,2008:236~237.