妇产科专家，早产儿联盟专家郭铭川受邀参加度妈学堂专家在线答疑|生产前准备

主题：生产前准备

特邀嘉宾：妇产科脑套专家，早产儿联盟专家 郭铭川

 

Q：郭医生你好，在你百忙之中打搅你！我14+3周检查胎儿右侧脉络从囊肿4.7*4.5mm；18+3周检查发现左侧脉络从囊肿4.1*2.7mm，右侧脉络从囊肿4*2.7mm 和4.5 *3.5mm两个；其他检查医生说发育的很好；我该怎么办？一家人都很担心！

A：脉络丛囊肿，他严格说来，它不是一种畸形或者不是一个真正的囊肿。它其实就是可以理解为就像血管变异，但它不是血管啊！这个东西他一般在孕妊娠中期有的人会发现，但是一般在晚期或是足月的时候，多数都会消失。只要没有合并其他的问题，这个一般都不要紧的。

 

Q：你好，我想问问我12周去检查说胎盘下缘覆盖宫颈内口，17周复查胎盘下缘达宫颈内口有什么区别？长了还是没有长上去？

A：是的你这个情况应该要考虑胎盘是在往上长，所以说不要担心，很多孕早期孕中期，胎盘的前置状态，都是可以长上去的。

 

Q：请问我17周大小彩超显示胎盘：胎盘位干子宫后壁，厚18mm；成熟度0度。胎盘实质内见一无回声区，大小约22x14x8mm，边界清，内部透声佳，CDFI未见明显血流信号。请问无回声区是什么，对胎儿有什么影响，会产生畸形吗？谢谢！

A：你这个情况有可能是胎盘的一个血窦，这个没有什么特异性。和胎儿有没有畸形，会不会对胎儿造成影响也没有必然联系，你所需要做的事情就是动态的观察虏呈吧，看他怎么变或者看怎么发展，很多东西不是说我们去做个什么然后他就会怎么怎么样，这不是这样子的，怀孕这个过程，我们主要做的事情，就是看到怎么变。不过单纯就这种状况的话我觉得一般来说正常的可能性，是占绝大部分。

 

Q：宝宝20周查出左心室有一强光点，23周做心脏彩超小了一半了，是不是表示没有问题了？

A：嗯，这个胎儿心室强光点这个现象也是比较常见的，强光点我就不管它消不消失吧，其实都没有什么关系，主要是看他是不是合并的其他的畸形！所以你就不要为此过度焦虑了。

 

Q：现在网上有医生推荐由到基因公司进行无创静脉血检测（无创DNA检测），检测21-fx等。请问这种技术科学可靠吗？有必要进行吗？

A：你好关于产前筛查的问题了我之前写过两篇科普文章，这个东西能在国外是非常火爆的，号称可以取代羊水穿刺的。既然他们能喊出这样的口号，我相信应该是有实力的，现在无从定位在我们国家还没有纳入常规的检查项目。但是他对于21-三体综合症等几种染色体畸形，诊断的敏感性和特异性确实是要比唐氏筛查要高很多很多。但也不是百分之百的准确。因为产前筛查产前诊断却是他就没有百分之百准确的东西。所以说我觉得这个东西还是可以做。

 

Q：您好，我现在是三个月，医生说胎儿发育不好，有什么好的办法改变呢？

A：所谓胎儿发育不好，可能是怀疑胎儿是不是有存在先天的缺陷。这个我想的话医生他也不是很肯定，而且我也不太清楚你所说的这个发育不好具体的描述是个什么样子的？我想说的是关于胎儿发育好不好的问题，其实是他自身的问题。不是我们在外不可以左右什么的。所以我给你的建议就是动态的看，看他自己怎么表现他表现的好，那就没什么问题他要是表现不好，或者说表现出有明确的，不应该要继续妊娠的指征，比如说有严重的畸形，而且这种畸形是出生以后都无法矫正的，那我们就只能选择终止。只要有没有明确的指征，我们就继续看他的表现。肆吊亲