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输卵管癌怎么治疗?

一、输卵管癌是怎么进行护理的? 输卵管癌,对于不同的病情护理措施也是不同的。 饮食上,输卵管癌患者都要戒烟酒、辛辣食物以及高脂肪食物,多吃一些芹菜、油菜、绿豆还有鲤鱼。但晚期患者,可能治疗之后会出现一些厌食、恶心、呕吐等不良反应。根据病人的具体情况我们需要加强营养支持治疗,鼓励患者多吃富含维生素A的一些蔬菜,要多吃一些牛奶、鱼肝油、鸡蛋还有其它高蛋白易消化的食品。以利于机体修复损伤。 晚期的一些患者我们除了给其身体上的照顾之外还应该注意精神上的支持鼓励。 二、输卵管癌怎么进行治疗呢? 输卵管癌预后多不良,治愈率为25%以下,目前尚无有效的预防方法。治疗原则以手术为主,辅助放疗、化疗,应强调首次治疗的彻底性和计划性。对于肿瘤已扩散至盆腔或腹腔的患者,应按卵巢上皮性癌进行处理,应尽可能切除肿瘤,行肿瘤减灭术及盆腔淋巴结切除术,术后辅以化疗和放疗。 1、手术治疗 手术治疗是原发输卵管癌最主要的治疗手段。选择手术的目的不仅是最大限度地切除原发肿瘤,也是进行诊断及分期的重要途径。[1] 因为输卵管癌易双侧发病(双侧发病者约占1/3),并且易累及卵巢和子宫内膜,一般脱落的癌细胞也可种植于盆腔腹膜;因此I期患者选择的手术治疗的方法应是筋膜外全子宫切除术、双侧附件切除术及大网膜切除术;对II期及以上患者应尽量切除到无肉眼残存瘤,有时甚至要切除部分受累器官(如盆底直肠)。当种植较为广泛不能切除到无肉眼残存瘤时应行瘤体的缩减术,并选择性行腹主动脉旁淋巴结活检术或盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除术。 手术开始后应首先仔细探查并行手术分期,对可疑部位取活检,并取腹水找瘤细胞,没有腹水时抽取腹腔冲洗液;为了避免因手术的操作而引起肿瘤的播散,应助电挤可能尽早的阻断输卵管区的血管,关腹前腹腔内应放置适当的化疗药物,有条件的禁剑可留置化疗的导管,以备术后腹腔化疗用。 禁忌症:有严重的心、肝、肺、肾等脏器的合并症及功能不良者;病人因输卵管癌晚期,身体处于衰竭状态,不能耐受手术者。 2、化疗 常为术后的辅助治疗,也可作为晚期病例的姑息治疗法,现多采用与卵巢癌相似的化疗方案及厉揭给药途径。 3、放疗 由于输卵管癌少见,且放疗中应用的技术和剂量也不同,所以较难评价放疗对输卵管癌的效果。现放疗多用于手术后上腹部无残存瘤,仅仅盆腔有较小残存瘤者。有腹水者也可应用放射性的磷放置腹腔内。 参考文献: [1]高丽欣.原发性输卵管癌(J国外医学计划生育)/生殖分册,2006,52(2):99-101.
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