习惯性流产是指自然流产连续3次或3次以上者。其临床特征与一般流产相同，但病因十分复杂，涉及遗传、免疫、感染、子宫病变及内分泌等多方面因素。发生率占正常妊娠的1%～2%。反复的流产给患者带来极大痛苦，应找准病因，对症治疗，以保证下一胎妊娠成功。

(1)免疫异常：免疫因素与习惯性流产的关系，愈来愈引起人们的重视。过去认为原因不明的习惯性流产，现认为与免疫因素有关，大约20%的习惯性流产由免疫因素蛇笼所致。胎儿具有来自父方和母方的基因，是一个同种自然移植物，绝大多数的胎儿能正常发育至足月分娩，是由于妊娠后很多因素参与免疫调节，使母胎间在免疫上保持协调。如妊娠初期，滋养层细胞抗原，随着合体滋养层细胞不断脱落入母血，导致免疫识别和免疫反应。这一过程对保护胎儿免遭排斥，维持妊娠很重要。任何因素导致母胎间的免疫协调失衡，即可导致流产。

(2)子宫病变：子宫病变的分类为：①先天性子宫发育异常；②宫腔粘连；③子宫肌瘤；④子宫颈功能不全。

(3)感染：妊娠期的感染不仅危害母体，某些感染还可对胎儿和新生儿产生严重的影响。除可勒院能引起流产、早产或死胎外，还可导致各种畸形以及智力低下儿，从而影响人口素质。

(4)黄体功能不全：①卵巢卵泡发育不良，黄体形成缺陷，与血中促卵泡激素不足或缺乏和血中雌激素、孕激素比例过高，血中没有出现足够高度的黄体生成素峰值有关。②黄体期子宫内膜分泌延迟改变或分泌期不完全，子宫内膜的孕激素受体不足，会导致子宫内膜对孕激素的效应差。③内分泌异常，如高泌乳素血症，甲状腺功能低下等。④子宫内膜异位症；⑤其他，如因人流后及医源性结扎等。

(5)染色体异常：习惯性流产夫妇染色体异常率为3.2%～4.9%，明显高于正常人群(0.5%)。主要表现为孕早期胚胎停育、习惯性流产。妊娠12周内约60%的流产胚胎染色体异常，妊娠24周后染色体异常率明显减低的流产约为7%。这说明染色体异常所致的自然流俗搁锅产是人类进化中自然选择的一种方式。随着基因探针及重组技术的发展，染色体异常与不育的关系将进一步阐明。

本文由百度阅读提供 摘自《明明白白的“受孕”方案》 作者：孙剑秋谢英彪