如何正确处理第三产程,有效预防产后出血
匿名用户 2015-05-11 12:31
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产后出血的预防 (一)加强产前保健 产前积极治疗基础疾病,充分认识产后出血的高危因素,高危孕妇尤其是凶险性前置胎盘、胎盘植入者应于分娩前转诊到悼耗涉有输血和抢救条件的医院分娩。 (二)积极处理第三产程 积极正确地处理第三产程能够有效降低产后出血量和产后出血的危险度,为常规推荐(以北I 级证据)。 预防性使用宫缩剂:是预防产后出血最重要的常规推蔑笼荐措施,首选缩宫素。应用方法:头位胎儿前肩娩出后、胎位异常胎儿全身娩出后、多胎妊娠最后 1 个胎儿娩出后,予缩宫素 10 U 加入 500 ml 液体中以 100~150 ml/h 静脉滴注或缩官素 10 U 肌内注射。 预防剖宫产产后出血还可考虑应用卡贝缩宫素,其半衰期长( 40~50 min),起效快(2 min),给药简便,100μg 单剂静脉推注可减少治疗性官缩剂的应用,其安全性与缩官素相似。 如果缺乏缩宫素,也可选择使用麦角新碱或米索前列醇。
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