HBsAg和HBV妇女生育时有何危险?
危险可概括为以下几点:
1.最大的危险是将乙型肝炎病毒传染给新生儿,但对于HB砒携带者和慢性HBV携带者传染给新生儿的机会不一样。有文献报道, HBs地及HB毗双阳性母亲娩出的婴儿在围产期感染HBV的可能性为70%~叨叽,而HBs纯单阳性的母亲娩出的婴儿在围产...期感染的可能性只有30%。凡围产期感染者6%-95%将发展成为慢性HBV携带者;幼儿期感染的则有30呢将成为慢性携带者,而成人感染后成为慢性携带者的比例仅占5%~10%。这充分说明,新生儿期和婴幼儿时期感染乙肝病毒是最危险的。
2.如果患者真正是一个慢性HBsAg或HBV携带者,也就是说,她不是隐匿进展的慢性肝炎。肝炎后肝硬化,则妊娠经过会和健康妇女无大区别,如果是肝功能代偿良好的慢性肝炎或肝炎后肝硬化,其妊娠后有可能发生肝功能的损害, ALT升高,甚至出现黄疸,在生育时发生危险,例如发生产后大出血等。
3.对于胎儿来说,在妊娠早期,有可能发生流产;在妊娠晚期,有可能发生胎死宫内、早产等;在生产时可能生胎儿宫内息等。以上的一些“情况也是病理上能诊断为慢性肝炎的患者发生的可能性较大,而真正的携带者发生的机率很小。
表抗阳性者如何正确对待生育?
因为HBV可能通过父-婴、母-婴途径传播,为了优生优育,应慎重对待生育问题。
夫妻如有一方为HBsAg阳性且HBeAg阳性或HBV-DNA阳性时,传染性较强,精液或乳头、阴道的分泌物可能具有传染性,故此时不宜怀孕,应积极进行治疗,等待HBeAg或HBV-DNA阴转后,再考虑怀孕。如对方存在有抗-HBs,说明有免疫力,此时可以考虑生育。但怀孕期间应注射高效价免疫球蛋白,且婴儿出生后按时接种乙肝疫苗及注射高效价免疫球蛋白,这样可阻断母-婴传播。如果对方抗-HBs为阴性,则说明易感染乙肝病毒,需及时注射乙肝疫苗,待产生足够的抗-HBs时再考虑生育问题。
乙肝五项第一项 乙肝表面抗原HBSAG此项代表乙肝病毒的外壳,如果检查为阳性说明患者体内含有乙肝病毒。这一项是乙肝病毒核心物质入侵肝脏后,留下的外壳,本身对人体没有伤害,但是可以有多少外壳就代表体内大概有多少乙肝病毒已经入侵了肝脏。
乙肝五项第二项 乙肝表面抗体HBSAB此项代表人体免疫系统针对乙肝病毒抗性的保护性抗体,可以针对乙肝病毒做出反映,能够保护人体。如果检查为阳性,说明患者已经对乙肝病毒有了抵抗能力,不会被再次感染。
乙肝五项第三项 乙肝E抗原HBEAG此项为乙肝病毒复制的副产品,是乙肝病毒复制后产生的,本身对人体也没有危害,但是它的阳性可以表明体内乙肝病毒在大量复制。
乙肝五项第四项 乙肝E抗体HBEAB同样是免疫系统针对E抗原产生的抗体,它的出现代表乙肝病毒复制已经被基本抑制。但由于它只能在乙肝病毒复制后攻击乙肝E抗原,所以对于乙肝病毒的侵害起不到根本作用,是一种不具有保护性的抗体。
乙肝五项第五项 乙肝核心抗体HBCAB此项为人体免疫系统针对乙肝病毒核心抗原产生的抗体,标志着乙肝病毒的存在或曾经存在。由于它同样只能够攻击乙肝核心抗原,但核心抗原都进入了肝细胞内部,所以它无法攻击到,也就同样不是具有保护性的抗体了。
最好不要的!