女性如何确诊自己得了子宫内膜炎

匿名用户    2013-11-27 14:26    

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子宫内膜炎是妇科常见疾病,一般多见于带环者、流产、分娩、或由严重的妇科炎症患者导致,当炎症发展至严重阶段时可影响子宫肌层,成为子宫内膜肌炎。子宫内膜炎分急性子宫内膜炎及慢性子宫内膜炎二种。 (一)临床表现 1、症状表现在下列四方面: (1)盆腔区域疼痛在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。 (2)白带增多因内膜腺体分泌增加所致。一般为稀薄水样,淡黄色,有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带,并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈惑禁饥脓性伴臭味。 (3)月经过多经期规则而经血量倍增,流血期显着延苌。不规则出血较少见。 (4)痛经多见于未产妇女,但严重痛经者少见,可能由于内膜过度增厚,阻碍组织正常退变坏死,刺激子宫过度痉挛性收缩所纺耻致。 2、体征轻度炎症时,双合诊可无异常发现。当子宫积脓时,查子宫呈球形增大、柔软并压痛,窥阴器检查可见宫颈排出血性脓液,奇臭。 (二)诊断性刮宫可明确发病原因及排除恶性病变。术前应控制炎症三天,术后继续给予抗生素消炎。术中操作应轻柔,因感染的宫壁脆弱,易致子宫穿孔。老年性子宫内膜炎其内膜菲薄,刮取时更应注意。流产后子宫内膜炎可能残留胚胎组织,应仔细全面刮取,往往可同时起到治疗作用。 (三)病理检查 1、巨检子宫内膜肿胀、苍白。 2、镜下检查内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。布孟值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生,当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。

匿名用户   2013-11-27 15:18
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子宫内膜炎是宫体部 子宫内膜的炎症。当炎症发展至严重阶段时可影响 子宫肌层,成为 子宫肌炎,这是 子宫内膜炎的延伸。 子宫内膜炎分急性和慢性两种。导致急性 子宫内膜炎的主要原因是流产,产褥感染, 子宫腔内安放避孕器, 子宫颈扩张,诊断性刮宫或宫颈电灼、激光、微波等物理治疗。性病等病原体上行性感染...也可引起。此外, 子宫内膜息肉、 子宫粘膜下肌瘤等也常引起 子宫内膜炎。慢性 子宫内膜炎的病因基本与上述类同。病变限于 子宫颈管内的粘膜及其下组织, 子宫颈的阴道部分可以很光滑,仅见 子宫颈口有脓性分泌物堵塞、有时粘膜增生,可见 子宫颈口发红充血。 急性 子宫内膜炎的主要表现为发热,下腹痛,白带增多,有时为血性伴有恶臭,有时 子宫略大, 子宫有触痛。慢性者表现也基本相同,也可有月经过多, 下腹痛及腰腹胀明显。 治疗时除主要应用抗生素外,尚须除去明显的诱因,如取出宫内避孕器,清除 子宫腔残留的胎盘组织、 子宫内膜息肉等,有 子宫粘膜下肌瘤或 子宫内膜癌时 则应根据情况做相应处理。有 子宫腔积脓者应予扩张宫颈口,促使脓液引流。待炎症控制后做诊断刮宫,排除早期 子宫癌,以免将早期癌误认为炎症而延误治疗。慢性者有时也可考虑做理疗。包括:电慰、冷冻疗法、激光治疗等。 急性 子宫内膜炎时切忌性生活,易引起炎症进一步扩散。又因阴道分泌物增 多、腹痛、腰酢⒆拐偷炔⊥创嬖冢女方对性兴趣下降和乏味。即使炎症被控 制,刚恢复性生活也不宜次数过多,以免盆腔充血、抵抗力低下时再次发病。 慢性者由于平时腰醣惩矗性生活又使症状加剧,白带增多,腹痛、腰 部附 胀加重,性生活次数不宜过多,即使勉强性交也无快感和性高潮。或者当时有 快感、性高潮,但因性事后盆腔充血,促使症状重现或加重。在性生活后上述 现象出现者应用抗生素治疗数天,性交后及时将阴道内分泌物及精液等排出 体外,或使用阴茎套后性交,以防通过性活动摩擦等促使细菌进一步上行性扩 散。为了减少因性生活时盆腔充血状态,防止症状复发,利于控制疾病,性交 姿势采用女上男下,由女方适当控制体力及性兴奋为宜。性生活次数也宜尽量 减少,待完全控制后仍可如常。

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