子宫肌瘤生长速度?手术适应症?

子宫肌瘤06年体检为3.5*2.5,07年体检为4.0*3.5,肌瘤这种速度是快还是慢??肌瘤位于肌壁间,可用腹腔镜手术吗?
匿名用户    2007-11-11 20:30    

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子宫肌瘤是发生在女患肿乐性生殖器官中常见的一种良性肿瘤,又称子宫平滑肌瘤,按与子宫肌壁的关系分为肌层内子宫肌瘤,浆膜下子宫肌瘤,粘膜下肌瘤,子宫颈肌瘤。中医称“石瘕”“血蛊”,多发于35-50岁妇女 子宫肌瘤临床不易发现,多数没有特殊症状,常在盆腔检查时才发能现,瘤体一般不超过3个月妊娠宫体大小。临床上分 (1)气滞血瘀型:症状是月经超前或闭经,经期延长,淋漓不断,或大出血,或痛经,或白带增多,经前乳房或小腹胀痛,胸肋不舒,抑郁不乐,舌抓搂有瘀点。 (2)阴虚肝旺型:症状是月经量多,经期延长,色红有血块,头晕心悸,烦躁失眠,腰酸尿黄。 (3)气血两虚型:经量多经期延长,色淡质清、大便溏薄。 (4)肝郁气滞性:经期不准,淋漓不尽,胸肋忌小腹疼痛,头晕头胀,精神郁闷,烦躁易怒,失眠多梦,食少不化。 (5)湿热下注型:带下量多,粘瓦战腻腥秽,少腹坠胀作痛,发热,腰骶酸胀。 传统医学治以疏肝理气,调理冲任扶其正,活血化瘀,软坚散结去其邪,使体固标兴病自愈。 1:处方:王不留行100克,夏枯草、生牡蛎、紫苏子各30克。 随症加减:白带增多加山药30克,海螵蛸、白术18克,赤芍、鹿角霜各10克,茜草9克。月经淋漓不断加黄茋30克,海螵蛸、白术各18克,熟地15克,当归、白芍各10克,茜草9克。下腹刺痛加赤芍12克,桃仁10克,丹皮、茯苓、桂枝各9克,水蛭6克。痛无定处加荔枝核、赤芍、白术、当归各10克,柴胡7克,莪术6克。 服法:水煎,日1剂,服两次,1个月为1疗程 疗效:服药1-3疗程,有效率达100%

区欣怡   2007-11-12 08:47
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这个大小的肌瘤可以观察,也可以保守治疗。手术治疗和保守治疗 治疗必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况全面考虑。 1、随访观察:若肌瘤小且无症状,能常不需治疗,尤其近绝经年龄患者,雌激素水平低落,肌瘤可自然萎缩或消失,每3-6个月随访一次。随访期间若发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治...疗。 2、手术治疗 1)、子宫切除术:若肌瘤较大,症状明显,药物治疗效果不显著,临床一般采取手术治疗。若不需保留生育功能或有恶性病变的患者,可行子宫全切术或子宫次全切术。 2)、子宫肌瘤摘除术:切除子宫内肿瘤。适用于要求保留生育功能的年国患者。 3)、经阴道肌瘤摘除术:适用于有蒂的粘膜下肌瘤。 4)、介入疗法:不开刀,无痛苦,微创切除肌瘤的方法,术后极易复发。 3、保守治疗分西医治疗和中医治疗 西医治疗: 1)、雄激素:可对抗雌激素,使子宫内膜萎缩,直接作用于平滑肌,使其收缩而减少出血,并使近绝经期患者提早绝经。常用药物:丙酸睾酮25mg肌注,每5日一次,月经来潮时25mg肌注,每日一次共3次,每月总量不超过300mg,易导致男性化。 2)、促性腺激素释放激素类似物:可抑制垂体、卵巢功能,降低雌激素水平,适用于治疗小肌瘤、经量增多或周期缩短、绝经过渡患者。常用亮丙瑞林3.75mg\支每四周皮下注射一次连续使用3-6个月。使用后患者经量减少或闭经。副作用为围绝经期综合征症状,如潮热、出汗、阴道干燥等。长期应用可使雌激素缺乏导致骨抽疏松。 3)拮抗孕激素药物:米非司酮12.5-25mg口服,每日1次连续3个月。长服会导致拮抗糖皮质激素的副作用。 中医治疗:祖国医学认为子宫肌瘤的发病与七情所伤密切相关:如经期或产后感风寒、或内伤生冷或郁怒伤肝造成正气内损、腑脏失和,日久而成“癓瘕”。 多以活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛为主。能改善增生的子宫内膜的血液循环,使肌层的单纯性肥大逐渐消失,增生的结缔组织变软,从而起到调经、止血、疼痛消失、恢复卵巢功能的治疗作用,能有效地控制子宫肌瘤瘤体生长,使瘤体逐渐软化,最后消散。常用药“桂苓消瘤丸”,该药具有疗程短、见效快、疗效快、副作用小的特点。 患子宫肌瘤后应注意: (1)防止过度疲劳,经期尤须注意休息。 (2)多吃蔬菜、水果,少食辛辣食品。 (3)保持外阴清洁、干燥,内裤宜宽大。若白带过多,应注意随时冲洗外阴。 (4)确诊为子宫肌瘤后,应定期到医院检查。如肌瘤增大缓慢或未曾增大,可半年复查1次;如增大明显,则应考虑手术治疗,以免严重出血或压迫腹腔脏器。 (5)避免再次怀孕。患子宫肌瘤的妇女在做人工流产后,子宫恢复差,常会引起长时间出血或慢性生殖器炎症。 (6)如果月经量过多,要多吃富含铁质的食物,以防缺铁性贫血。 (7)不要额外摄取雌激素,绝经以后尤应注意,以免子宫肌瘤长大。 (8)需要保留生育能力而又必须手术治疗的,可采用肌瘤挖除术。 子宫肌瘤患者要注意饮食 1)、饮食宜清淡,饮食应富含足够的营养,纠正偏食及不正常的饮食习惯,不宜常食刺激性、海产品等。 2)、适宜食物:牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。

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喜安白    2007-11-12 14:47

你只要吃中草药就可以治疗了,不需要手术!

稽燕楠    2007-11-11 23:38