指导意见： 葡萄胎确诊后首先是必须做清宫术,如果子宫小于妊娠12周可以一次刮干净,子宫大于12周的话或是术中感觉一次难刮净的一般于一周后再做一次刮宫.如果具有高危因素或者随访困难的患者,在清宫术后给予预防性的化疗,一般选用氨甲喋呤,氟尿嘧啶或者放线菌素D单一药物化疗一个疗程.葡萄胎患者术后随访的内容...包括HCG的测定,一般清宫术后一周一次,知道降低到正常水平,随后3个月每周一次,接着3个月每2周一次,然后每个月一次持续至少半年,如果第二年仍未怀孕,可每半年 一次,共随访2年.除了血HCG检查外还必须注意有无异常阴道出血,有无咳嗽,咯血等症状.必要时复查B超.葡萄胎术后必须严格避孕一年,首选避孕套,不能选用宫内