专家表示，子宫内膜结核的诊断需要掌握以下要点： 一、病史诊断 约有20%的患者有家族结核史，幼年时是否患过肺结核或其他系统的结核病史，已婚患者有不孕史。 二、临床表现诊断 1、月经失调：表现为早期可有月经过多，经期延长，随着子宫内扬菠膜遭到不同程度破坏，月经逐渐减少甚至闭经。 2、不孕：因子宫内膜遭到结核病灶的破坏，不利于孕卵着床而导致不孕或流产，另一重要原因是结核病灶侵犯输卵管，使输卵管僵硬，蠕动受限，甚至管腔封闭，不能受孕。 3、下腹疼痛：可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。 4、白带增多：分泌金峡物可呈浆液性恶臭白带或奥性脓白带。 5、全身症状：可有结核病的一般症状如发热、盗汗、乏力，食欲不振或体重减轻，但多数患者无明显症状。 三、体格检查诊断 因生殖器结核往往与腹膜结核同时存在（约20%一40%），检查时子宫可裁且坐有发育不良，若有肌层侵害或宫腔干酪样坏死时宫体半大呈球形，子宫两侧可触及不均匀结节，子宫活动度差。 四、辅助检查诊断 主要的检查方法有：子宫内膜病理检查；结核菌素试验；子宫输卵管碘油造影；血常规检查；宫腔镜检查。