因好发于育龄女性，青春期前的子宫肌瘤比较少见，绝经后肌瘤会发生萎缩和退化，所以考虑与女性性激素有关。临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。雌激素是促使肌瘤生长的主要因素，生长激素与肌瘤生长也可能有关，生长激素能协同雌激素促进有丝分裂而促进肌瘤生长。此外卵巢功能、激素代谢均受高级神经中枢...的控制调节，故神经中枢活动对肌瘤的发病也可能起重要作用。因子宫肌瘤多见于育龄、丧偶及性生活不协调的妇女。长期性生活失调而引起盆腔慢性充血也可能是诱发子宫肌瘤的原因之一。总之，子宫肌瘤的发生发展可能是多因素共同作用的结果。