怀孕42天药物流产，如果孕囊完整流出，是不存在胎毛的，建议孕囊流出后，适当服用促宫缩药，促进子宫收缩，加快蜕膜组织及血块排出，注意密切观察，阴道出血情况，保持外阴清洁，一周后复查b超。