宫外孕的护理计划怎样写

匿名用户    2013-04-04 20:58    

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主要护理诊断: 1、组织灌注量不足:与腹腔内出血有关。 2、疼痛:与输卵管妊娠破裂有关。 3、恐惧:与担心生命的安慰和不能再次妊娠有关。 预期目标: 1、病人生命体征平稳,休克能得到及时纠正。 2、疼痛减轻或消失。 3、病人及家属能正视现实,情绪稳定,积极配合治疗和护理。 手术治疗的护理: 1、配合...医师抗休克治疗并做好术前准备:立即去枕平卧,吸氧,开通静脉通道,做好输血、输液的准备;按医嘱准备、及时给药;按急诊手术要求迅速做好术前准备。 2、密切观察病情变化:严密检测血压、脉搏、呼吸及病人面色、神志、尿量等,及时发现休克的早期征象。 3、提供心理支持:向病人及家属介绍目前的治疗及手术的基本过程,针对病人的具体情况给予必要的心理安慰。帮助术后病人正视事实,以健康的心态积极配合治疗,及早康复。 保守治疗的护理: 1、嘱病人卧床休息,避免体位的突然改变,防止便秘,尽可能避免增加腹压的活动以减少异位妊娠破裂的机会。 2、密切观察病人的生命体征,一般情况:重视腹痛的变化,尤其是有无突然加重;注意阴道流血的颜色、量及性质,如果发现阴道排出物应及时送检。 3、保证病人治疗用药的及时、准确和安全,注意观察药物的疗效及副作用,发现异常情况及时向医师汇报。对化疗药物治疗引起的消化道反应,遵医嘱给予对症处理。 4、指导病人摄入富含铁质和蛋白质的食物。 5、及时送检各项检验标本,检测治疗结果。 健康指导:介绍异位妊娠的有关知识,增加病人的自我保健意识。注意经期卫生,预防流产、产后及宫腔术后感染。积极治疗盆腔炎。

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90feeling    2013-04-05 19:51

1.绝对卧床休息,取平卧位,不准随意搬动及按压下腹部。因输卵管妊娠受震动和按压腹部可使包块破裂或随胚胎发育增大破裂造成大出血。 2.严密注意有无突然腹痛、阴道流血、尿频等症状。 3.密切观察血压、脉搏的变化,每小时测量一次,血压脉搏是反映休克的可靠指征, 4.加强基础护理,保持外阴干燥,防止逆行感染...,定时翻身,血压平稳以后取半卧位 5.严禁在腹痛时使用镇痛剂 6.禁止同房三个月,注意避孕,注意个人卫生,预防逆行感染,不适随诊。 (觉得标准,这个病我在妇科实习时候护理过。) 护理常规 1.卧床休息,避免增加腹压的动作。 2.给于易消化的,富含营养的饮食。 3.注意生命体征的变化,根据病情检测Bp,P,R,并面色,神智的变化,做好手术的准备。 4.注意观察腹痛及阴道出血情况,如有异常,及时通知大夫处理。健康教育是基于上述情况转化成通俗易懂的语言讲给病人就行了,可以加上具体的,如保持大便通畅,腹痛加重要及时通知等等。 宫内宫外同时妊娠的患者极罕见,这种患者往往是使用生殖辅助技术或促排卵药所致(本文患者便是使用了促排卵药后发生宫内宫外同时妊娠),心理需求具有特殊性,不但要治疗宫外孕,更为重要的是保住宫内的胎儿。因此,心理护理应该贯穿于整个与患者的接触过程中。在住院期间,在实施宫外孕手术前后的一系列护理常规,同时还要实施孕期护理的一系列措施,甚至与孕期保健等健康宣教内容。在这样的患者身上,体现了整体护理的必要性和重要性,不但要求护士具有整体护理的意识,同时还要熟悉妇科、产科以及孕产保健等知识,熟练急诊手术的术前准备操作,同时应具有较好的心理素质和较强的应急能力。应该此类病例个人认为可以用来作为教学典型病例,可以用来锻炼学生的临床综合思维。

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匿名用户    2013-04-05 14:42