产后饮食如常，大便数日不解或大便时干燥疼痛者，称产后便秘。为产后常见症状，中医学称“产后大便不通”、“产后大便秘涩”。 病因病机 中医学认为产妇素体阴血不足，加之分娩失血，营血骤虚，津液亏损，肠道失于濡润，以致肠燥便难；或素体气虚，产时产后失血耗气，大肠无力推动糟粕，便结肠中，壅滞不下。 辨证论治 ...1．血虚津亏 产后大便干燥，或数日不解，或解时艰涩难下，但腹部无胀痛，饮食正常；面色萎黄，皮肤不润，头晕心悸；舌淡红，苔薄白，脉细弱。 养血润燥，润肠通便。 四物汤加减。 主要药物：当归、川芎、白芍、熟地黄、肉苁蓉、柏子仁、生首乌、麻仁。 若口干咽燥，舌红少苔，阴液耗伤明显者，加玄参、生地黄、麦冬；气短自汗，神疲乏力，脉虚细而气血不足者，加党参、黄芪、沙参；头晕心悸者，加茯神、酸枣仁、柏子仁。 2．气虚失运 产后大便数日不解，或时有便意，临厕努责乏力，大便不坚，气短出汗，便后疲乏更甚；舌淡，苔薄白，脉虚缓。 补脾益肺，润肠通便。 润燥汤。 主要药物：人参、甘草、归身、生地黄、枳壳、火麻仁、桃仁泥、槟榔汁。 若腹胀者，加木香、枳壳、佛手；气虚下陷者，加升麻、党参；气短自汗者，加党参、五味子、浮小麦。 中成药 麻子仁丸：每次10克，每日3次，口服。适用于血热津伤者。 补中益气丸：每次10克，每日3次，口服。适用于气虚者。 经验方 1．通便汤 当归20克，火麻仁、郁李仁各15克，肉苁蓉30克，蜂蜜(冲)30克。 产后血虚性大便难。 水煎分服，连服6剂。 2．产后通便汤 当归15克，生首乌、肉苁蓉、锁阳各12克，全瓜蒌30克，郁李仁10克。 阳弱津伤之产后便秘。 水煎分服，每日一剂，连服5～10剂。 3．产后便秘汤 前胡15克，决明子(打)30克，当归12克，制桃仁9克，炙甘草6克。 产后血虚便秘。 水煎分服，日服一剂。 适宜技术 1．灌肠疗法 大黄10克，芒硝10克，枳实10克，煎汤灌肠。治产后大便难。 饮食疗法 (1)蜂蜜饮：清晨空腹时服蜂蜜一大匙，后饮温开水一大杯。用于便秘轻症者。 (2)通便糊：黑芝麻、胡桃仁、松子仁等份，研碎，加白糖或蜂蜜适量服用。治产后轻度便秘者。 (3)芝麻糊：黑芝麻炒熟，研细，每日早晚各20克用开水冲服或用蜂蜜调服，既有营养，又有缓和的润肠通便作用。 (4)首乌粥：何首乌30克，粳米30～60克，将何首乌洗净切片，与粳米共煮为粥。治产后血虚便秘。 (5)生地黄莱菔汁：鲜生地黄汁100克，鲜莱菔汁100克，冰糖适量，和匀随时饮用。治内热气滞之产后大便难。 (6)麻仁苏子粥：紫苏子50克，火麻仁50克，粳米250克，将紫苏子和火麻仁打碎煎汤，取汁加入淘洗后的粳米中煮粥，分两次服食。治产后大便难