你好：不出血不能排除是宫外孕，宫外孕在胚胎死亡后会有不规则少量阴道出血，但是如果早期胚胎还在发育没有死亡时，也不一定有阴道出血，所以不能以阴道出血来判断是否是宫外孕。诊断宫外孕的需要根据临床表现加辅助检查，如b超、血HCG等。