1.规律宫缩:产程开始时，宫缩持续时间较短(约30s)且弱，间歇期较长(5~6min)。随产程进展，持续时间渐长且强度增加，间歇期渐短。当宫口近开全时，宫缩持续时间可长达1min或以上，间歇期仅1~2min。 2.宫口扩张:通过肛诊或阴道检查，可以确定宫口扩张程度。当宫缩渐频且不断增强时，宫颈管逐渐...短缩直至消失，宫口逐渐扩张。宫口于潜伏期扩张速度较慢，进入活跃期后宫口扩张速度加快。若不能如期扩张，多为宫缩乏力、胎位不正、头盆不称等原因。 当宫口开全(10cm)时，宫口边缘消失，子宫下段及阴道形成宽阔管腔。 3.胎头下降程度:是决定能否经阴道分娩的重要观察项目。为能准确判断胎头下降程度，应定时进行肛门检查，以明确胎头颅骨最低点的位置，协助判断胎位。 4.胎膜破裂:简称破膜。宫缩时，子宫羊膜腔内压力增高，胎先露部下降，将羊水阻断为前后两部，在胎先露部前面的羊水量称前羊水，不多于100ml，形成的前羊水囊称胎胞，它有助于扩张宫口。宫缩继续增强，子宫羊膜腔内压力更高，当羊膜腔压力增加到一定程度时胎膜自然破裂。破膜多发生在宫口近开全时。