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我们因比较信任亲人相信们会把带有传染病血液输送给我们所直相信亲人血安全血有些人甚至还有亲上加亲伦理想法多貌劳清电视剧也有亲人有难撸起袖子去献血剧情殊知违反医学常识严重者甚至会丧命 输血过程本质上属于移植种必会伴随着系列能发生免疫反应输血相关性移植物抗宿主病(Transfusion associated graft-versus-host disease 下简称TA-GVHD)其免疫反应之也严重输血并发症之 样亲属关系能输血 里所说亲属关系主要指有基因遗传关系亲属即:父母亲及所生子女因们之间父母基因染色体般整段遗传因此们之间单倍型基因般相同们之间产生供、受血之间关系发生TA-GVHD能性明显增大通常种疾病发病率0.1%~1%血缘关系越近发病率越高尤其级亲属即父母与子女间发病率要高10~20倍 现已报告移植物抗宿主病病例由亲属供血引发者居多同时丈夫也能给妻子输血尽管们没有血缘关系因妻子接受丈夫血液会产生针对其血型抗原抗体怀孕抗体达胎儿体内胎儿能会发生新生儿溶血病 直系亲属间能输血否与《献血法》矛盾 《献血法》规定保障公民用血需要提倡动员家庭、亲友所单位及社会互相献血由于移植物抗宿主病无有宝点效疗法故强调预防主而亲属间输血发生TA-GVHD能性大保险起见应避免使用亲属供者血与《献血法》规定并无矛盾亲属献血输给其病人患者输用其人献血有条件亲属血输注前经γ辐照杀灭淋巴细胞再输用 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)何发生 TA-GVHD发生主要因免疫功能缺陷患者接受输血过程输入供者免疫活性淋巴细胞被受血者免疫系统识别和排斥受血者体内植活、增殖并攻击破坏受血者体内组织器官及造血系统任何免疫功能缺陷者胸腺发育良症、严重联合免疫缺陷症、早产儿、低出生体重新生儿、年老者、肿瘤化疗或放疗、长期应用免疫抑制剂、再生障碍性贫血等患者当接受异体输血时均有能发生TA-GVHD 输血相关性移植物抗宿主病(TA-GVHD)有哪些临床表现 TA-GVHD常输血1-4周起病皮肤、消化道、肝功能和骨髓造血功能损伤特征临床上TA-GVHD常出现持续高热皮肤出现红斑样皮疹并迅速向全身扩散严重者出现水泡常伴有厌食、恶心、呕吐和腹泻胆功能损害全血细胞减少绝大部分患者因感染或出血而死亡 TA-GVHD发病快、疗效差、死亡率高达90% 近年文献报告病例增多因移植物抗宿主病易诊断发病迅速恶化致死故实际患病人数能要比已知病人更多非亲属间输血合并TA-GVHD估计危险性日本报导因心脏手术体外循环输血合并TA-GVHD约1/300-1/400;美国白人1/17700-1/39000德国挤抓人群 1/6900-1/48500日本人群1/1600-1/17900级亲属间输血合并TA-GVHD估计危险美国白人较非亲属间输血增加21倍德国人群增加18倍日本人群增加11倍
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