病情分析： 根据表现来看，考虑是更年期性激素紊乱引起的功血，因为已经50岁并且伴有腰痛头痛等症状，采用避孕药减少月经量，出现心血管方面副作用的风险相对大一些，而且完全绝经后1年，如果上环的话，又需要取出，所以，虽然曼月乐有减少出血的好处，但不是唤悟首选。 指导意见： 建议子宫内膜活检无异常后采取自凝刀手术使子宫膜凝固坏死，达到减少月经量，甚至闭经的目的，更年期可以采用，如无热疗条件时，则战逝训是可以考虑放梨导置曼月乐环的，但要注意到完全绝经后1年内需要及时取出。