手淫二十多年会导致不孕吗？应该咋治疗，治疗后有生育吗？是否怀孕与精子的数量与活动力有关，与手淫不是必然的相关关系。但是长期手淫会导致性功能障碍比如阳痿，对于怀孕会有所影响。建议化验精液常规，做精索静脉彩超确定有无返流。再根据结果综合判断。