第一胎只要有结婚，一般情况下就是合法生育。 第一胎生育服务证一般只是去乡镇计生办进残评行生育注册登记办理。 第二胎才是需要上级计生沙耻豆局审批办理梅昌的准生证。 出证证明只是小孩出生的时间地点的证明。 医院一般是会开具的。