你好，怀孕四十几天了，药物流产没有打下来，这样的情况是可以做无痛人工流产术的。建议术前去医院做一次检查，看看胚胎的具体位置，以及做一些相关的检查，术日晨是禁食水的，就是不能吃早餐，也不能喝水吃水果之类的，什么都不要吃，免得全麻之后发生呕吐误吸。