问题分析： 你好，黄体破裂和宫外孕是很好鉴定的，一是停经史二是血HCG测定，是不需要清宫的。 意见建议： 黄体破裂一般发生于月经周期中期，而宫外孕是有停经史，黄体破裂血HCG测定不升高，而宫外孕血HCG测定是会升高的，根据这两项检查就可以确诊，然后对症处理。