您好，怀孕20天一般不会出现恶心呕吐的症状。一般女性大部分在怀孕一个半月时开始有早孕反应，如恶心、呕吐等。这是跟体内的HCG水平相关的，持续到孕期的12周左右就会消失。多数人反应较轻微，不需要进行干预治疗。希望我的回答对你有所帮助。