前置胎盘大出血后子宫被切除想咨询是不是妇保站失职

您好!!!我想咨询一下,我怀孕时是前置胎盘,我在本镇从检查到生都没有医生跟我说危险性很大,之后我2014年1月26日晚上大出血的前两天还去了本镇的妇保站检查,当时37周了,她们也没有提醒我有多危险,后大出血导致我子宫切除了,像这样我可以告妇保站没有提醒失职吗????急需求问…………
匿名用户    2014-02-18 17:16    

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正常附着在后壁,前壁或侧壁子宫体的胎盘。如果胎盘附着在子宫下段或覆盖宫颈内口,胎儿的先露部下方位置,称为前置胎盘。前置胎盘在妊娠晚期出血是怀孕期间严重并发症的主要原因之一。多见于经产妇,尤其是多产妇。 病因尚不清楚。可能与下列因素有关: ①子宫内膜不健全,产褥感染,多产,上环,多次刮宫,剖宫产等手术...,引起子宫内膜炎,子宫内膜缺损,血液供应不足,为了获得足够的营养,该地区的胎盘代偿性扩张,伸展到子宫下段。 ②孕卵发育迟缓,在到达子宫滋养细胞植入阶段,尚未发展到足以继续下行子宫下段植入。 ③胎盘面积过大时,作为最经常延伸到板妊娠子宫下段。 症状,无痛性阴道出血的反复发生,是前置胎盘的主要症状,偶有发生在那些怀孕20周。发生阴道出血早晚时间,反复发作的次数,出血前置胎盘和类型的数量有很大的关系。完全性前置胎盘出血往往是首次月初,大约大约28周的妊娠,出血反复发作更频繁,量较多,有时你可以做出很多出血病人进入休克状态,后期发生在边缘性前置胎盘初次出血多在3740周妊娠或劳动,量少,部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于两者之间。在劳动每个阵列收缩,拉起子宫下段后,出血往往增加。部分和边缘性前置胎盘患者,胎儿的破裂,如果他们能迅速下降,胎盘,出血直接压可以停止。破裂有利于胎儿胎盘的压迫。由于反复或大量阴道出血,产妇贫血可发生,这是成正比的贫血和出血的程度,严重出血是陷入休克,胎儿宫内缺氧,窘迫,甚至亡。 腹部检查与正常妊娠检查相同。失血过多,胎儿宫内缺氧,发生窘迫。在严重的情况下,胎儿亡。谁的劳动有阵发性宫缩,如关节顶部或耻骨听力与产妇脉搏杂音一致的两侧,考虑胎盘位于子宫下段,如胎盘血流量的前面是后面听不到噪音。 B超胎盘定位准确率达95%以上,你可以仔细检查。 治疗原则是控制出血,前置胎盘,纠正贫血,预防感染,结束时间和正确选择分娩方式。原则上,主要是为了母亲安全的前提下,安全孕产,以避免胎儿早产,以减少其亡率。 前(一)妊娠36周保守治疗,胎儿体重小于2500g,备受阴道出血,孕妇全身情况好,胎儿存活,可采取期待疗法。 1。绝对卧床休息,可给镇静剂,如鲁米那0.03,或利眠宁10毫克或5毫克安定,口服3次/日。 2。抑制宫缩,舒喘灵2.4-4.8mg ,4-6小时后,宫缩停止给予维持剂量。 3。纠正贫血,硫酸亚铁0.3,口服3次/天,如果需要,输血。 4。抗生素(青霉素,头孢菌素),以防止感染。 5。地塞米松10mg,肌注或静脉注射,1次/日,连续三天,促进胎肺成熟。 6。严密观察病情,并进行额外的测试,如B超检查,胎儿成熟度检查,如大量出血,反复出血,酌情终止妊娠。 (二)住院期间终止妊娠大出血休克,前置胎盘看看休克疗法和出血的发生,或附近反复出血,或临产后出血较多的预产期,我们需要采取积极的措施来结束妊娠。有两种方式终止妊娠: 剖宫产(主处理前置胎盘的方式),应积极正确的术前休克,输液,输血补充血容量,术中注意子宫切口尽可能避免胎盘; 阴道分娩阴道分娩是利用胎儿胎盘压迫部达到止血目的,此法仅适用于边缘性前置胎盘及胎儿的头部位置。出血发生的劳动之后,却一点血,产妇一般情况好,产程进展顺利,估计最终在很短的时间交货。后决定阴道分娩,手术破裂,胎儿头部,压迫胎盘,止血,和破裂后可促进子宫收缩及经产妇更好的加速交付,此方法。

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匿名用户    2014-02-18 17:24