你好，正常产后42天子宫复旧良好，你的检查显示子宫比较大，宫腔有异常回声，常见于宫腔有残留物，如胎盘，胎膜残留。残留物是需要清宫的，但是你的回声比较低，不想清宫也可以药物治疗观察，只是药物不能保证一定流出来。