子宫包块的确诊及处理阴道出血，子宫肌壁包块

病情描述（主要症状、发病时间）：70岁老妇，2009年11月发出阴道出血，在北京世纪坛医院做诊刮，病理诊断为子宫内膜息肉，后再行阴超复查，提示:1.子宫肌壁间多发结节(部分血供丰富并压迫内膜),请结合临床;2.宫腔线轻度分离;3.宫颈结节(肌瘤可能).口服2个多月炔诺酮,患者自觉不适,遂停药,再行阴超复查发现子宫肌壁间有数个低回声结节，较大者位于腔内，大小约2.3CM乘以1.8CM，CDFI示其内及周边可见较丰富血流信号，RI：0.55,来自于前壁肌层．超声提示：1.为子宫肌壁间多发结节（考虑肌瘤可能：较大者位于宫腔内可能性大);2.宫颈纳囊曾经治疗情况和效果：现无出血想得到怎样的帮助：进一步确诊,还需做哪些检查;肿瘤标检查能否确诊;此种情况需手术治疗吗?子宫及卵巢切除对本人有多大影响, 化验、检查结果：最后一次就诊的医院：北京世纪坛医院

匿名用户 2010-11-17 10:53

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患者已经70岁，属于绝经期妇女，子宫肌瘤应该萎缩，但目前仍然多发，且合并阴道出血，并不是好现象。阴道出血很可能是由于粘膜下肌瘤引起，但亦不除外子宫内膜异常可能常辉虏。建议乐渐行全子宫+双附件切除术，切除子宫后酌情送冰冻检查，除外恶性病变可能。如果患者无明显合并症，手术对患者不会有太大的影响。（宋芳大夫郑重提醒：因不能面套宰诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）北京妇产医院宋芳 http://songfang1199.haodf.com/

赛月悦_Ucbg 2010-11-17 10:53

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匿名用户 2012-07-31 10:53